文档介绍：关于规范收治急诊住院病人的规定
各科室:
急诊科是医院提供紧急医疗服务的前沿窗口,担负着各种急危重病人的接诊和救治任务。近年来,随着急诊科设施、设备了的改进,建立健全了一整套的急诊规章制度。但是,随着医院的发展,各专业科室越分越细,进一步强化专病专治管理,保障医疗质量和医疗安全,确保病人得到最佳的专科治疗,成为医院管理的重要内容。根据医院工作实际,特对收治急诊病人作如下规定:
(一)病人收治基本要求
,可根据临床专科的技术力量和设备条件收治病人到相应专科;
,以主要疾病确定收治科室;
,而并发症是当前治疗的主要对象时,则以并发症确定收治科室;
、外科均可收治时,则以有无手术指征确定收治科室;
,但患者已有明确住入某诊疗科室治疗要求时,可在保证医疗安全的前提下,尊重病人的选择;
,一旦确诊后,应及时转相应专科治疗;
,必须坚持急症、重症病人优先收治的原则,不得以任何理由拒收急、危重症病人。
(二)各专科病人的收治
:按我院内科设置,以疾病首要诊断或危及患者生命的主要疾病收治相关科室,分心血管内科、老年保健科、神经内科、血液内科、内分泌风湿科、消化内科、呼吸内科、肾病内科、肿瘤科、感染科、儿内科(包括新生儿科)等。
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(1)儿外科、心胸外科、神经外科(一、二)病区(按单双数收住)、泌尿外科及男科按相关疾病收治到相关科室。
(2)普通外科疾病
(3)骨科疾病按:烧伤整形收住烧伤科;手外伤及断肢(断趾)再植收治手足外科;关节疾病与损伤、脊柱及脊髓相关疾病、其他创伤性骨科疾病收治骨科(一、二)病区。
:当急诊科医师遇到眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、妇产科、儿科等专科疾病时,由急诊科引导员引导病人直接到各专科就诊,或紧急情况下在完善初步检查后,请专科医师到急诊科看病人。
:
(1)各种中毒患者;
(2)电击伤无外科特殊处理的患者;
(3)心脑血管疾病进展期不宜搬动需要就地抢救的患者;
(4)各种急、危重症需要做生命体征支持治疗的患者。对病情稳定的患者根据情况合理分流到相关专科。
(5)对收治诊断不明的病人,需及时申请组织全院会诊,明确后再转入相关科室。

(1)收治范围
急性、可逆、已经危及生命的器官或者系统功能衰竭,经过严密监护和加强治疗短期内可得到恢复的患者
存在各种高危因素,具有潜在生命危险,经过严密监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者
在慢性器官或者系统功能不全的基础上,出现急性加重危及生命,经过严密监护和治疗可能恢复到原来或接近原来状态的患者。
其他适合在重症医学科进行监护和治疗的患者,如重大手术后需要密切监护和复苏,如心血管手术后,需行呼吸循环支持者,高龄半有并发症患者术后监护等。
(2)收治程序
转入收入ICU的患者,原则上需根据ICU的收治标准,经主管医师会诊同意后收入,节假日及夜班收治患者需及时向主管医师汇报。
从院内其他科室经会诊后转入的患者,应由原科室医护人员陪送入ICU,且做好交接班,ICU需预先做好抢救准备。
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