文档介绍：附件13:
检验检测机构资质认定
申请书
检验检测机构名称(印章):
主管部门名称(印章):
申请日期:
国家认证认可监督管理委员会编制
填表须知
1、本《申请书》须用墨笔填写或计算机打印,字迹应清楚。
2、本《申请书》填写页数不够时可用A4纸附页,但须连同正页编为第页,共页。
3、本《申请书》“主管部门”是指检验检测机构的行业主管部门或上级法人单位(独立法人单位不需填此项)。
4、本《申请书》所选“□”内划“√”。本《申请书》的每一项须由检验检测机构如实填写,若出现不真实信息,将记入检验检测机构“诚信档案”。
5、本《申请书》须经检验检测机构法定代表人及被授权人(适用时)签名有效。
6、本《申请书》适用于首次、变更、复查和其他申请。
1、概况
检验检测机构名称:
地址:
邮编: 传真: E-mail:
负责人: 职务: 固定电话: 手机:
联络人: 职务: 固定电话: 手机:
所属法人单位名称(若检验检测机构是法人单位的不填此项):
地址:
邮编: 传真: E-mail
负责人: 职务: 固定电话:
主管部门名称(若无主管部门的此项不填):
地址:
邮编: 传真: E-mail
负责人: 职务: 固定电话:
检验检测机构设施特点:
固定□临时□可移动□多场所□
法人类别
社团法人□事业法人□企业法人□其他□
(非独立法人检验检测机构填此项)
社团法人□事业法人□企业法人□其他□
2、申请类型及证书状况
首次□变更□复查□其他□
已获资质情况:
资质认定证书编号: 证书有效期至:
3、申请资质认定的专业类别
4、检验检测机构资源
: 名。
高级专业技术职称名,占%;中级专业技术职称名,占%;初级专业技术职称名,占%;其他名,占%。
。
固定资产原值: 万元。
仪器设备总数: 台(套)。
产权状况: 自有□%; 租用□%; 合资□%。
m2 。
检验检测场地面积: m2;温恒面积: m2;户外检验检测场地面积: m2 。
场地产权状况: 自有□%; 租用□%; 其他□%。
(适用时):
(适用时):
5、附表
附表1:检验检测能力申请表
:授权签字人申请汇总表
:授权签字人申请表
附表3:组织机构框图
附表4:检验检测人员一览表
附表5:仪器设备(标准物质)配置表
附表6:检验检测机构法人性质变更审批表
附表7:检验检测机构人员变更备案审批表
附表8:检验检测机构资质认定标准(方法)变更审批表
附表9: 取消检验检测能力审批表
附表10:检验检测机构资质认定名称变更审批表
6、随《申请书》提交的附件
(每个类别1份)
(1套)
(1套)
:
(适用于首次、复查)
:
检验检测机构设立批文
所属法人单位法律地位证明文件
法人授权文件
最高管理者的任命文件
、管理评审记录(适用于首次、复查评审)
(适用时)
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7、希望评审时间: 年月日
8、检验检测机构自我承诺
《中华人民共和国计量法》、《中华人民共和国认证认可条例》、《检验检测机构资质认定管理办法》等相关法律、法规及规章的规定。
《检验检测机构资质认定评审准则》及相关评审补充要求。
。
检验检测机构法定代表人签名: 日期:
检验检测机构被授权人签名(适用时): 日期:
附表1:
检验检测能力申请表
序号
类别(产品/项目/参数)
产品/项目/参数
依据的标准(方法)名称
及编号(含年号)
限制范围
说明
序号
名称
一
家用电器
1
电冰箱
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2
电视机
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注: ①“检验检测能力”应依据国家、