老年消化科.xls

文档介绍：老年消化科分级护理细化服务项目公示
护理级别护理项目项目内涵护理要点
特级护理晨间护理 。
,正确实施治疗,给药措施。
,正确测量出入量。
,正确实施基础护理和专科,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。实施温馨提示卡,如防摔伤卡、防压疮卡、翻身卡、绝对卧床卡及特殊检查指导卡等。
。
。


晚间护理




对非禁食患者协助进食/水
卧位护理


排泄护理


床上温水擦浴
其他护理


患者安全管理
一级护理晨间护理 ,观察患者病情变化,如神志变化,有无继续出血,腹痛的性质和部位,硬化剂术后有无不适等。
,测量生命体征T、P、R、BP腹围。
,正确实施治疗、给药措施并讲解不良反应及注意事项。
,正确实施基础护理和专科,如口腔护理、压疮护理、气道护理和胃肠减压、留置尿管、深静脉置管、留置胃管等管路护理,实施安全措施。使用温馨提示卡,如防摔伤卡、防压疮卡、翻身卡、绝对卧床卡、使用约束带、加床档及特殊检查指导卡及专人陪检。
,如饮食指导,胃镜、肠镜、CT、ERCP检查的注意事项及配合方法。:生长抑素、奥曲肽、化疗药物等,保证持续有效,规范滴入。


晚间护理




对非禁食患者协助进食/水
卧位护理


排泄护理


床上温水擦浴
其他护理


患者安全管理
二级护理晨间护理 小时巡视患者,观察患者病情变化。
,测量生命体征。
,正确实施