文档介绍：原发性高血压的护理
一、概念:
原发性高血压系指病因未明的,以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征。
二、高血压的分级:
收缩压(mmHg ) 舒张压(mmHg )
理想血压<120 <80
正常血压 120~129 80~84
正常高值 130~139 85~89
高血压≥140 ≥90
I级高血压(轻度) 140 ~159 90 ~99
II级高血压(中度) 160 ~179 100 ~109
III级高血压(重度) ≥180 ≥110
单纯收缩期高血压≥140 <90
三、易患人群:
经过科学实验反复论证,以下人群易患高血压:
、兄弟、姐妹等家属有高血压病史者;
;酸性体质(体内负离子含量不足)者;
;
;
;
。
四、临床表现:
:部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。
:女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。
:双耳耳鸣,持续时间较长。
:高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。
:多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做恶梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。
:常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。
五、护理诊断:
---与血压升高有关。
---与头晕、急性低血压反应、视力模糊及意识改变有关。
---缺乏原发性高血压饮食、药物治疗相关知识。
---与血压控制不满意,发生并发症有关。
---与高于机体需要量与摄入过多、缺少运动有关。
---高血压急症、脑血管意外、心功能衰竭、肾功能衰竭
。
六、护理措施:
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⑴鼓励患者表达自身感受。
⑵教会患者自我放松的方法。
⑶针对个体情况进行针对性心理护理。
⑷鼓励患者家属和朋友给予患者关心和可支持,鼓励患者增强信心。
⑸解释高血压治疗的长期性、依从性的重要性,同时告诉患者一般预后良好。
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⑴观察患者头痛情况,如头痛程度、持续时间,是否伴有头晕、耳鸣、恶心、呕吐等症状;减少引起或加重头痛的因素。
⑵观察并记录患者血压变化,做到“四定”,即定时间、定体位、定部位、定血压计。
⑶知道避免受伤的潜在维修间因素,如避免迅速改变体位、病室内有障碍物、地面滑等,必要时使用床档。
⑷服用利尿剂患者注意观察尿量和电解质,特别是血钾情况。
⑸脑出血患者注意观察神志、生命体征。
⑹脑出血伴烦躁患者注意安全管理,必要时使用保护性约束具保护患者,避免受伤