文档介绍：血液净化概论
焦作市第二人民医院
曹金龙
9/26/2018
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血液净化定义
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血液净化发展历史和现状
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血液透析适应症和禁忌症
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血液透析原理
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血液透析装置
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血液透析血管通路
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血液透析抗凝
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血液透析并发症
血液净化技术新进展
结语
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血液净化定义
血液净化:在日常生活中我们常它为透析。
定义:把患者的血液引出身体外并通过一种净化装置,除去其中某些致病物质,净化血液,达到治疗疾病的目的。
血液净化应包括:血液透析(HD)、血液滤过、血液灌流(HP)、血浆置换、免疫吸附等。腹膜透析虽然没有将血液引出体外,但其原理都是一样的。血液透析只是治疗慢性肾衰的方法之一。
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血液净化定义
血液透析(HD):利用半透膜原理,通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外,达到净化血液的目的,并吸达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。
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为什么要开展血液透析呢?
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血液净化发展历史和现状
Kolff, 1945
First dialysis in human
Teschan, 1950s
Daily dialysis in Korean war
Since 1960s
Chronic, intermittent hemodialysis (IHD) ( 24hrs . 10-16hrs . - 4-6hrs . )
Daily dialysis?
Kramer, 1977
First CRRT (CAVH)
1994
Automated CRRT
CRRT or SLEDD?
Abel, 1913
First dialysis of animal
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血液透析现状
世界范围内至少200万尿毒症患者接受血液透析治疗。 16165/World-Market-for-Dialysis-Equipment-and-
中国内地至少有10万名尿毒症患者接受透析治疗。中新社北京2010年2月21日
透析患者5年存活率日本:64%
美国:39%
中国:10%-80%
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日本2009年底透析统计
透析机台数114,702台
慢性透析患者290,675人
腹膜透析9,223人
(%)
最长透析年数为41年另8月
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台湾2009年12月底透析统计
总透析人数: 63,500人
HD 男 30,000人
女 33,500人
( PD人数 4,181人占总数的 %)
透析机台数:15,000 台
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河南省需透析人数?
人口 100,000,000?
需透析人数 222222?
现透析人数 10,000?
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