文档介绍：氢氧化钙在60例老年人根管治疗中的临床疗效观察
【摘要】目的对在老年人根管治疗中应用氢氧化钙的临床消毒效果进行分析。方法以我科采取根管治疗的60例老年患者为研究对象,将其随机平均分成两组:对照组即使用甲酚醛或樟脑酚组与观察组即使用氢氧化钙组,对比分析两组封药1周的临床治疗效果。结果经对比,使用氢氧化钙的观察组,患者在封药1周内发生疼痛的概率明显低于对照组(P<),存在统计学意义。结论在老年牙髓病患者采取根管治疗中应用氢氧化钙消毒,可以有效降低并预防疼痛发生。
【关键词】氢氧化钙;老年人;根管治疗;疗效
在牙科临床上,根管治疗术是当前治疗牙髓病最为有效的一种手段,进行治疗过程中,患者经常会在牙体充填前出现各种急性炎症反应,如肿胀、疼痛等,所以消毒、冲洗的根管药物非常重要。随着近年来医疗水平的提高,各种根管冲洗灭菌消毒类药物不断地被研发出来,极大提高了根管治疗牙髓病的成功率[1]。甲酚醛(FC)、樟脑酚(CP)属于临床较为常见的牙科消毒药物,氢氧化钙属于新型的消毒根管药物,其碱性强,杀菌效果好,可以消灭牙体活内的毒素。本文将氢氧化钙应用于根管治疗的30例老年牙髓病患者中,取得的临床消毒效果良好,现分析总结如下。
1资料与方法
,其中36例男性,25例女性,年龄为59-78岁;患牙共64颗,其中24颗为前磨牙牙髓炎,18颗为牙髓坏疽坏死,22颗为急慢性根尖周炎。所有患者均符合以下条件:
①无排斥根管者且未经根管术治疗者;②患牙是磨牙或前磨牙;③无严重的系统性、全身性疾病,全身无感染严重者。随机平均将患者分为对照组与观察组,使两组患者在性别、年龄、患牙颗数等一般临床资料上无明显差异(P>),具有可比性。
,治疗前对根尖进行摄片,以了解根尖周及根管的情况。随后在常规局麻前提下开髓、去冠髓,将镍钛锉深入到根管内进行探查并疏通,使用根管测量仪对根管的工作长度进行测定并记录,通过逐步深入法预备根管,同时以浓度为3%的过氯化钠溶液与氧化氢溶液反复交替冲洗根管,并将牙髓腔以棉捻吸干。观察组以氢氧化钙作为封药,通过螺旋输送器导入并充满根管。对照组采用甲酚醛或樟脑酚充填根管,于7d后对两组患者进行复诊。记录患者的症状反应,若无疼痛症状则可将根管内的封药祛除,再使用根充糊剂与牙胶尖对根管实施侧向加压充填;若有重度疼痛反应,需及时复诊,开放髓腔,待消退症状后,再进行封药,至无疼痛反应为止。
:①无痛;②轻度:疼痛感轻微,感觉良好;③中度:稍有痛感,有不适反应,需使用止痛剂;④重度:疼痛强烈,有咬合痛,或局部软组织出现肿胀,需及时进行复诊。疼痛=中度+重度。
,两组计量数据以
χ2检验,检验标准为α=,以P<。
2结果
在封药后,使用氢氧化钙的观察组中无痛患者15例,轻度疼痛8例,中度疼痛6例,1例重度疼痛,%;使用甲酚醛或樟脑酚的对照组中无痛患者6例,轻度疼痛11例,中度疼痛10例,重度疼痛3例,%,两组数据相比存在显著差异