成人CAP诊治指南及中华医学会CAP指南解读ppt课件.ppt

文档介绍：2007年IDSA/ATS***CAP诊治指南及2006年中华医学会CAP指南解读
1
CAP病原学状况
2
IDSA/ATS指南CAP常见病原体
注意:来源于最近一些研究的数据总和。ICU:重症监护病房
a:流感病毒A和B、腺病毒、呼吸道合胞病毒和副流感病毒
肺炎链球菌
金黄色葡萄球菌
军团菌属
革兰阴性菌
流感嗜血杆菌
肺炎链球菌
肺炎支原体
肺炎衣原体
流感嗜血杆菌
军团菌属
口咽部定植菌
呼吸道病毒a
肺炎链球菌
肺炎支原体
流感嗜血杆菌
肺炎衣原体
呼吸道病毒a
病
原
住院患者
(ICU)
住院患者
(非ICU)
门诊患者
发生频率依次降低
3
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌等
老年人或有基础疾病患者
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、混合感染(包括厌氧菌)需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、呼吸道病毒等
肺炎链球菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体
病
原
需入院治疗、但不必收住ICU的患者
青壮年、无基础疾病患者
中华医学会指南CAP常见病原体
4
A组常见病原体+铜绿假单胞菌
肺炎链球菌、需氧革兰阴性杆菌、嗜肺军团菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌
B组:有铜绿假单胞菌感染危险因素
A组:无铜绿假单胞菌感染危险因素
需入住ICU的重症患者
中华医学会指南CAP常见病原体
5
中国CAP病原菌流行病学调查
刘又宁,等中华结核和呼吸杂志,2006;29:3-8
8
无基础疾病
有基础疾病
9
无基础疾病
有基础疾病
10