文档介绍：腹股沟斜疝个案护理
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相关概念
流行病学资料
选择病例的原因
学****目的
相关解剖和生理
个案描述
学****收获
参考文献
相关概念
腹股沟疝是指发生于腹股沟区域的腹外疝,分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。其中以腹股沟斜疝最常见。本个案即涉及腹股沟斜疝。腹股沟斜疝是指腹腔内组织或脏器经腹壁下动脉外侧的内环突出,经腹股沟管穿出皮下环,并可进入阴囊者。
腹壁强度降低和腹内压力增高是腹股沟斜疝发病的两个主要原因。
腹股沟斜疝
易复性斜疝:腹股沟区或阴囊内有可复性肿块,有时有胀痛,无其他症状。肿块是腹腔内组织或脏器经疝囊颈向体表突出形成的,腹内压增高时肿块突出,卧位或用手推动时肿块回纳消失。当肿块较大时进入阴囊,局部有坠胀或肿胀不适。用手触肿块,嘱患者咳嗽时有冲击感。腹内压力降低时肿块回纳,用手指伸入皮下环,嘱患者咳嗽时手指有冲击感。回纳后用手指压内环,让患者站立并咳嗽,肿块不会消失,移开手指,则肿块复现。
流行病学资料
腹股沟斜疝是腹股沟疝中最常见的类型。占全部腹外疝的75%~90%,多发于男性,男女之比为15:1,以小儿和青壮年发病率最高。
选择病例的原因
腹股沟斜疝是普外一区常见病之一,近年来其发生率有上升趋势。
患者病情典型,心态乐观,积极配合治疗。
通过此个案分析有利于更好地掌握腹股沟斜疝这一疾病。
相关解剖和生理
个案描述
个案描述
床号
20床
姓名
***
性别
男
年龄
48岁
住院号
634781
入院日期
2017-10-07 10:20
主诉
右侧腹股沟可复性肿物3月
入院诊断
右侧腹股沟疝
双肾小结石
前列腺增生症
现病史:患者3月前无明显诱因于右侧腹股沟出现一可复性肿物,大小如网球,质地软,有少许胀痛感,站立或咳嗽时明显,平卧时可回纳,用手能回纳,按压外环口嘱咳嗽时肿物有冲击感,未行治疗。现自觉肿物缓慢增大,今来我院就诊,为进一步治疗收入院。起病以来,无腹痛、腹泻,无便血、大便变形,无恶心,呕吐,无畏寒、发热,无尿急、尿痛、肉眼血尿、夜尿,精神尚好,食欲好,大小便正常,近期体重无明显减轻。
既往史:平素身体健康。否认“冠心病、高血压、糖尿病”病史。否认“病毒性肝炎、肺结核”等传染性病史。否认药物及食物过敏史。否认有手术、外伤史,否认输血史。预防接种史不详。
个人史:原籍出生,无疫源地和地方性疾病流行区生活史,中学文化程度,经济条件一般,生活环境、工作环境无毒物接触史,日常生活规律,无烟酒嗜好,无***品、毒品滥用史,无冶游史。
婚育史:25岁结婚,育有子女,配偶及子女身体健康。
家族史:父母亲与兄弟、姐妹及子女均健康,家族成员中无高血压病、糖尿病等病史。否认家族成员中有结核、肝炎、性病等传染病。否认有家族性遗传性疾病。