文档介绍：上海第二医科大学
硕士学位论文
针刺复合药物对心肌缺血损伤保护机制的研究
姓名:王震虹
申请学位级别:硕士
专业:麻醉学
指导教师:王祥瑞

圭塑苎三墨型查兰婴圭兰垒堡兰——针刺复合药物对心肌缺血损伤保护机制的研究中文摘要关键词:针刺丹参精氨酸尼卡地平缺血再灌注醯扔で榭鱿滦难9苁录⑸拭髅镌黾佣∪耸质醺丛映潭戎鸩皆黾印R虼对缺血心肌的保护成为临床主要研究课题。本课题研究利用针刺对机体调节作用原理,选择内关,列缺,云门进行电针刺以作为第三信使调节其它基因表达的功能以对缺血再灌注损伤有保护作用。丹参,精氨酸,尼卡低平能增强谋泶锖徒档虲—畂谋泶铮銮縃的保护作用和限制乃鹕俗饔美幢;ぷ橹M闭氪毯鸵┪锞苁固迥诙喟桶泛拷档鸵砸种猯多巴胺随着我国人口老龄化,心血管疾病的发生率和死亡率逐年增长,心肌缺血病人在及与丹参,精氨酸,尼卡地平合用来观察针药对缺血再灌注损伤的保护作用。结果表明针刺能提高虲的表达,从而增强奈榷ㄔ嫉鞍椎墓δ芎虲多巴胺参与缺血损伤的过程,起到保护作用。
...畇琣猣,瓺,,篴籇;;籭猺;籧—籇琧琣甋琹瑀—猯瑆.,.上海第二医科大学硕士学位论文.
正文引言察针药对兔缺血再灌注损伤模型心肌酶谱的变化,蚦怕谋泶锖投蕴迥诙喟随这我不断提高,人口老龄化,心血管疾病的发生率和死亡率逐年增长,心肌缺血病人在手术等应激情况下易发生急性心肌梗死而有死亡的危险。同时随着医学科技的发展有关心脏的复杂手术不断开展,术中采用的体外循环必然会造成心肌的缺血而产生损伤,因此心肌的缺血再灌注损伤的机理已成为医学研究的一个针刺能诱发机体的调节机制,增强机体对氧自由基的清除,对抗心肌缺血损伤。一些研究已表明针刺能减轻心肌酶的提高,增强热休克蛋白的表达,减少心肌线立体的损伤等,对缺血后再灌注的心肌有保护作用。一些药物对缺血再灌注后的细胞也有保护作用,本实验选择丹参,精氨酸,,列缺,云门进行电针刺同时辅助丹参,精氨酸,尼卡地平来观胺含量的影响,初步阐明作用机制。重要方向。针刺是祖国医学的重要组成部分,它的作用机理也是人们关注的问题,研究表明,影响以阐明他们的保护机制。上海第二医科大学硕士学位论文
上技术路线取左室心肌保存于液氮颈静脉及股动脉插导管毖G霸谀诠兀腥保泼诺缯氪植⑽丹参精氨酸峥ǖ仄选用中国大耳白兔只,体重约为ń肌注安定和氯氨酮∷梢┦踔幸苑译哪岷桶捕ㄎ制成心肌缺血再灌注模型尼卡地平组术前,结扎冠脉前,结扎冠脉分,松解∈比⊙2舛ㄐ募∶窩珿,抽提蠵气管切开接呼吸机打开胸腔找到心脏的冠状动脉前降支结扎分后松解∈缺血前及缺血再灌注时给药丹参组精氨酸测定琧—虮泶对照组上海第二医科大学硕士学位论文
第一部分针刺对缺血再灌注后兔子心肌细胞蚦表达的影响激时蚦怕泶锘崽岣咭远钥顾鹕恕本实验旨在研究针刺对缺血再灌注后心肌细胞蚦怕泶锏挠跋欤佣得圭童蔓三垦登查堂堡主堂垡笙奎【。针刺以被很多研究发现有保护缺血再灌注后细胞的作用,但其机制仍不十分清楚。材料与方法试剂盒由华美公司提供,琼制糖胶由上海生工提瞧鳎篋粑沽荒芷鳎肼橐虾R搅胶固像分析仪姹洌髦质匝楹牟试管,离心管,冻琼管,注射雌雄不拘,由上海浦东陈行实验动物场提供。随机分为椤H毖T俟嘧⒆对芬太尾维持。剪毛后在颈中线切开,分离出气管,切开,插管接呼吸机。在气管冠状动脉前降支起点,用线穿过后加套管,使套管紧贴心肌壁,从而夹闭冠脉。缺血再灌注是一种损伤性刺激,可以引起细胞产生多种变化。心肌细胞在受到刺和怀莆A⒃缁蚩稍诖激后短暂而快速的表达。热休克蛋白是一组高度保守的蛋白,瞧渲幸恢执ǎ它高度表达可以保护心肌,对抗缺血再灌注。猣可能作为第三信使调节基因表达针刺提高蚦—谋泶锟赡苁瞧鹱饔没浦弧~、材料:约粒撼樘酭的试剂和电泳缓冲液由生物公司提供,采用供。仪器六厂质跗餍担质跆ǎ谱⒈茫跗蓿旱9蓿牡缪芳嗖庖,心肌酶谱测定仪扩增仪,高速低温离心机,,妊刮鹊缌鞯缬疽牵器等二、实验动物分组及模型:锓肿椋航】抵泄蠖淄封闭群、普通动物月龄,体重照组氪套椤P椭谱鳎河寐劝吠:桶捕ň猜鐾谱⒙樽硗米樱⒏柰蚩伤梢约∷桑踔幸右侧分离颈静脉,插管接液体。于右腹股沟切开分离股动脉,插管接压力换能器,测动脉血压监测生命体征。沿胸骨中线切开,开放胸腔,找到位于左心耳下方的琍狿
弓夹闭笏山鈒谱鞒尚募∪毖T俟嘧⒛P汀U氪套樵谌毖G暗缯氪獭澳疶于关”,“云门”,“列缺”,电压德。瓯荆悍直鹪谌毖G埃俟嘧⊙胄蟛舛ㄐ肌酶含量。再灌注后处死兔子,取缺血区的左心室肌一块×羖,放入液氮保存。三、心肌酶测定:采用日立全自动分析仪以速率酶法分析血肌酸磷酸激酶四、樘幔/取男募∽橹湃朐冉骷觢的,匀浆。/将匀浆液转入的管,离心.,∩锨寮氯仿,静置,离心,∩锨寮右毂糽静置胄囊℃,/弃上清加%乙醇胄囊,