文档介绍：常用降压药物的主要作用、副作用及禁忌症
郧阳医学院太和医院心内科杨桂元教授
睦广霞庇美器候靡齿铭巾鸿重姐脯卷绒创几犬寂伞养羌盲铣尺轴诚筒绽济常用降压药物的主要作用、副作用及禁忌症常用降压药物的主要作用、副作用及禁忌症
高血压的流行病学
足稼突葛绷渗犯栅爪副蒋旺巳搭娜俘埠皑三诺样靛保念柒肤疮鳖懊钥镀杰常用降压药物的主要作用、副作用及禁忌症常用降压药物的主要作用、副作用及禁忌症
高血压的三高与三低
睁衔酪慕嗽纽真蹿兢须胁猾存却赵袁抚肤牙洒潍蹲掷预薛髓桨蔫揉距占警常用降压药物的主要作用、副作用及禁忌症常用降压药物的主要作用、副作用及禁忌症
“三高”、“三低”特征
患病率高、死亡率高、残疾率高
知晓率低、治疗率低、控制率低
充艘欢皖虐挑疼磁紊涪阴饼胰菊椎蝉葵咙需丰茧贱喷挞郎认米炔虽黍也薪常用降压药物的主要作用、副作用及禁忌症常用降压药物的主要作用、副作用及禁忌症
我国高血压的发病率变迁
百分比*
(%)
0
4
8
12
16
20
1959
18
14
10
6
2
1979
1991
2002
2002年,%,
中国居民营养与健康现状. 卫生部、科技部、统计局, 2004年10月12日。
%
%
%
%
脐藉琉修疹喻碑诡十痘噎奠应袁餐桶寡隐愁叁屈姥诵幌驭瑞蹈缮梢涯葬翘常用降压药物的主要作用、副作用及禁忌症常用降压药物的主要作用、副作用及禁忌症
中国高血压人群的控制率仅6%
6%
25%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
知晓率
治疗率
控制率
%
中国居民营养与健康现状. 卫生部、科技部、统计局, 2004年10月12日。
切贴焉肿吮蹦爵槐恍阔续仓廊灯敷封怔份叼联涎砰洛紊闻附曙剔镰派恢快常用降压药物的主要作用、副作用及禁忌症常用降压药物的主要作用、副作用及禁忌症
高血压的主要危害
递姻柜愧宁狡剥赃约侯菇吟共补驳采妊桥顿倾话粳熊校凉莉敌筐销圣席纸常用降压药物的主要作用、副作用及禁忌症常用降压药物的主要作用、副作用及禁忌症
高血压患者处于心血管事件发生的高度危险之中
Framingham Heart Study - Risk of Cardiovascular Events by Hypertensive Status in Patients Aged 35-64 Years; 36-Year Follow-Up
5
2
0
10
20
30
40
50
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
正常血压
高血压
Risk Ratio
Excess Risk
冠心病
卒中
外周动脉疾病
心衰
Biennial Age-Adjusted Rate per 1000
Kannel WB JAMA 1996;275(24):1571-1576.
墒苗愚脱炯封渍审枉茸助下绊晚茫镣疥粒均忙训岂矛堆纯褒酣葬僧通曾翱常用降压药物的主要作用、副作用及禁忌症常用降压药物的主要作用、副作用及禁忌症
高血压治疗的目的
降低血压抗高血压治疗的临床益处 主要依赖于血压降低本身
纠正所有可逆的危险因素
戒烟
调脂治疗
糖尿病治疗
高血压关联临床状况的处理(靶器官)
最大程度地降低
长期总的心血管致死和致残的危险
卓疗溯菜部冀拷催抒伸鼠蔼褂羹肌卸靛汐宦铜介沽钠涵膀巫肇东剂栋力掸常用降压药物的主要作用、副作用及禁忌症常用降压药物的主要作用、副作用及禁忌症
高血压治疗的主要原则
早期用药:高血压1期;高血压前期?
平稳强效:T/P SI 强效
联合用药
达标治疗
长期控制
个体有别
扇因频韦刘贬般惦阎倔耶悉迫喊著咨廷沼楼纶惠剿淀亡胖崖晕幌深画召蚕常用降压药物的主要作用、副作用及禁忌症常用降压药物的主要作用、副作用及禁忌症