文档介绍：154例妊娠期高血压疾病患者结局分析
摘要:目的:探讨山区农村的妊娠期高血压疾病(HDCP)患者发病情况与母婴结局。
方法:对我院2008年1月至2011年12月收治的154例HDCP患者进行回顾性分析。
结果:154例HDCP患者中重度子痫前期病例最多,%,%,病情严重程度与有无定期产前检查,是否为留守孕产妇存在相关性,而且随病情发展,孕产妇并发症与围产儿不良结局发生率增加,差异有统计学意义(P<)。
讨论:妊娠期高血压疾病潜在危害山区农村孕产妇,提高文化素质,关注留守孕产妇,早发现早诊治,是保证母婴安全的有效手段。
关键词:妊娠期高血压疾病高危因素剖宫产母婴结局
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)06-0454-02
妊娠期高血压疾病(HDCP)是妊娠期特有的疾病,表现为妊娠20周以后发生的以高血压蛋白尿为主要症状,是严重威胁母婴生命健康的产科并发症。本文探讨HDCP患者发病的高危因素,不同类型并发症,围产儿结局,终止妊娠方式等,提出新时期发生妊娠期高血疾病的高危原因,最大限度地降低发生率与死亡率,减少并发症的发生。
1 对象与方法
对象。2008年1月至2011年12月我院共收治住院分娩妊娠期高血压疾病154例,年龄16―41岁,,发病孕周28~41周,其中轻度子痫前期58例,重度子痫前期78例,子痫18例,无死亡病例。
诊断标准。参考高等教材《妇产科学》第七版[1]的妊娠期高血压疾病分类
方法。按照轻度子痫前期,重度子痫前期和子痫诊断标准分三组比较。
观察指标。高危因素如发病年龄,文化程度、留守孕妇、产前检查,孕产并发症(含胎盘早剥、低蛋白血症、肝肾功能损害、急性心衰、产后出血等)终止妊娠方式。围产儿不良结局包括:早产、FGR、围产儿死亡等。
统计方法。,计量资料用方差分析,计数资料用Ridit分析和X2检验进行组间比较。
2 结果
本组孕产妇发病分布及相关高危因素。重度子痫前期病例最多,%(78/154),%(18/154),%(106/154),%(100/154),差异有统计学意义()。见表1。
本组分娩方式、母亲并发症及围产儿不良结局。%(134/154),***%(20/154),%(17/18),其次为重度子痫前期,%(27/78),%(4/18),差异有统计学意义(P<),而子痫组早产儿及FGR发生低于重度子痫前期,考虑与就诊孕周有关,18例子痫中14例为产前子痫或产后子痫急转或出诊接入院,所以孕产妇并发症也较多。见表2。
3 讨论
妊娠期高血压疾病是产科常见病而复杂的并发症,病因尚未明确,尚缺乏肯定的预防措施[2],本病基本病理生理是全身小血管痉挛,发生急性动脉粥样硬化,管腔狭窄,全身系统各脏器灌注减少,引起毛细血管缺血、缺氧、