HPV检测在宫颈癌诊治中的应用.ppt

文档介绍：HPV检测在宫颈癌诊治中的应用
妇产科赵恩锋
宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤,在发展中国家占妇女癌症的24%,全世界每年新发病40~50万例左右,中国约占1/3。
宫颈癌病理发展过程
正常上皮
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上皮内瘤变(CIN/CIS)
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浸润癌
HPV与宫颈癌
目前已证明:人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌和癌前病变的主要病因, 99%的宫颈癌和CIN中都可以检测到HPV-DNA。
HPV是一类特异感染***肤和粘膜的双链闭合环状DNA病毒,主要感染人类的***、生殖道、肛门及口咽部粘膜和皮肤,大部分为自限性感染
根据HPV与宫颈癌的关系将其分为低危型和高危型
HPV分型
高危型包括16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68 型等,其中16 和18型是宫颈癌中最常见型别, 其次是58、52 和56型。
低危型尤其是6 型和11型极少出现于宫颈恶性组织中,但常从外***疣和宫颈良性病变中发现。
HPV感染
美国女大学生宫颈HPV感染率为43% ,6个月后清除率为31 %,8个月后清除率达89%, 大部分HPV感染是一过性的。
当宿主的防御机制存在缺陷时, 可导致HPV持续感染, HPV基因片段可整合到宿主细胞的DNA上,使得相应基因调控失调,病毒癌蛋白E6/E7持续过量表达,从而导致细胞向恶性表型转化。
HPV检测
HPV 不能用常规方法培养,也不能进行血清分型,目前HPV 的分型是基于对其基因组的分子杂交。
1、免疫组化法
2、原位核酸杂交法
3、PCR法
4、基因捕获法
5、芯片测定技术
杂交捕获Ⅱ代
基因捕获DNA检测方法( hC2)检测:
13种高危HPV(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68)。
通过对病毒DNA解链,杂交捕获,光信号放大获取结果