文档介绍：国际疾病分类(ICD-10)
浙江省人民医院
丁丽萍
总论部分
ICD-10全称的理解
国际疾病分类
↓
疾病和有关健康问题的国际统计分类
疾病和有关健康问题的国际统计分类
ICD的3位数核心分类
诊断
症状
实验室异常所见
损伤和中毒
疾病和死亡的外因
影响健康状态的因素
短类目表
ICD的4位数分类
专科适用本
肿瘤学
牙科和口腔学
皮肤病学
精神病学
神经病学
产科和妇科学
风湿病学和矫形外科学
儿科学,等
全科医学
国际疾病命名法(IND)
初级卫生保健的信息支持
非医务人员报告
其他社区卫生信息方案
其他与健康有关的分类
损伤、障碍和残疾
操作
来访(申诉)理由
国际疾病分类家族
疾病分类的发展史
疾病分类与疾病诊断
两者的定义及关系:
疾病命名:理想的疾病名称应该既能反映疾病的本质或外在表现,又是唯一性的,基本构成:部位+临床表现
疾病分类是根据疾病的某些特征,按照一定的规则把疾病分门别类(用编码的方式)
两者的关系:疾病名称是疾病分类的基础,没有名称就无法分类,疾病名称的列表本来就是一份最详细分类表,反而言之,将疾病方类表最详细地展开,使每一个编码都对应一个特定的疾病名称,这时的疾病分类表就是一个疾病命名表了,但是疾病分类不是疾病命名,医师书写诊断时可以参考ICD-10中的疾病诊断,但不能要求完全按照ICD-10书写诊断,因为ICD-10不是标准的疾病命名。
特殊组合章
除按解剖系统的分类外,其余都是特殊组合章
1、强烈优先章:15、16章
2、一般优先章:1、2、5、17、19章
3、最后分类章:18、21章
4、附加编码章:20章
(肿瘤的形态学)
残余类目
残余类目:剩余类目是含有亚标题“其他”和“未特指”字样的亚目,是分类那些不能归类到该类目其他特指的亚目疾病, ,
双重分类系统
星剑号分类系统:双重分类指星号和剑号编码,剑号表示病因,星号表示疾病的临床表现。
星号编码是选择性使用的附加编码,建立星号编码的理由是剑号编码不能满足“特定专科有关的统计表”制定要求,
在我国双重分类系统是强制性使用,既不能单独使用剑号编码,有剑号编码一定要附上星号编码