文档介绍：张家口市第一医院
关于印发超说明书用药目录和指南(2016版)的通知
各处(科)室:
药品说明书是临床医师处方的最重要依据,但因药物在临床应用中不断有新的发现与经验积累,及药物临床注册试验周期长、药品说明书更新相对滞后,因此,超说明书用药有其科学性与合理性,在临床中往往是不可避免的,甚至有时也会成为挽救生命的唯一手段。
为进一步加强超说明书用药管理,保障患者用药安全,保护医务人员权益,经医院药事管理与药物治疗学委员会、伦理委员会讨论,决定印发我院《张家口市第一医院超说明书用药目录(2016版)》、《张家口市第一医院超说明书用药临床用药指南(2016版)》,超说明书用药制度、流程等见我院制度汇编。
同时,当遵照说明书就能达到安全有效的治疗目的时,应尽量避免选择超说明书用法。
附1、张家口市第一医院超说明书用药目录(2016版)
附2、张家口市第一医院超说明书用药临床用药指南(2016版)
2016年5月18日
附1、
张家口市第一医院超说明书用药目录(2016版)
序号
药品名称
超说明书内容简介
1、抗感染类

青霉素G

苄星青霉素

头孢唑啉

头孢西丁

亚胺培南/西司他丁
=4mg/L致病菌引起的呼吸机相关性肺炎(VAP)延长静脉输注时间增加疗效

美罗培南
敏感度下降的菌株增加给药次数、加大给药剂量
延长静脉输注时间增加疗效

氨曲南

舒巴坦

头孢哌酮/舒巴坦

哌拉西林/他唑巴坦
1. 用于某些存在术后需氧与厌氧菌混合感染可能的术前预防用药,肝移植手术时首选
2. 超用法:延长滴注时间,能显著降低患者的病死率

链霉素
预防人免疫缺陷病毒(HIV)患者的感染
非结核分枝杆菌感染
惠普尔病(Whipple病)

庆大霉素

3. 口服用药

阿米卡星

:联合环丙沙星降低经直肠超声前列腺活检所致败血症的发生率

奈替米星

妥布霉素
、柠檬酸杆菌属所引起的复杂性、复发性尿路感染
。

左氧氟沙星

(HP)感染
:铜绿假单胞菌感染联合抗假单胞菌的头孢类药物

莫西沙星

阿奇霉素
1. 斑疹伤寒

克拉霉素
慢性鼻一鼻窦炎长期小剂量应用
慢阻肺长期小剂量应用
弥漫性泛细支气管炎长期应用

罗红霉素
:长期小剂量应用
:长期应用小剂量
:长期小剂量使用
(RA):罗红霉素(300mg/次,1次/d,3个月)

万古霉素
预防术后感染、颅内感染
对金黄色葡萄球菌所致菌血症、心内膜炎、骨髓炎、脑膜炎和医院获得性肺炎等复杂性感染增加剂量
脑室内给药:中枢神经系统MRSA感染
手术切口内局部用药

替考拉宁
难辨梭菌感染所致伪膜性结肠炎
首日给药2次

米诺环素

甲硝唑

奥硝唑
、慢性胃炎

利奈唑胺