文档介绍：医院服务满意度调查表
尊敬的病友:
您好!
感谢您的支持,为了提升医院的医疗服务品质,更能贴近您的需求,我们正在开展医院综合满意度调查,需要向您了解您我们医院的医疗服务情况,恳请您参与此次调查,并提出宝贵意见。
一、您对医院的服务效率和服务态度是否满意?
□满意□基本满意□不满意
二、您对这里看病的过程、等候或排队的时间满意吗?
□满意□基本满意□不满意
三、您对医务人员的解释、交流、服务内容满意吗?
□满意□基本满意□不满意
四、您对医生的诊疗技术和服务态度是否满意?
□满意□基本满意□不满意
五、您对护士的技术操作(如静脉穿刺等)是否满意?
□满意□基本满意□不满意
六、您在看病期间,对医院的环境、设施、卫生等后勤服务是否满意?
□满意□基本满意□不满意
七、在就诊期间医务人员有没有收受您的红包?
□有□没有
八、您对医院的综合服务能力信赖程度?
□可信□基本可信□不可信
九、您觉得这次住院的治疗效果是否满意?
□满意□基本满意□不满意
十、您的责任护士( ),对她的服务进行评价
□满意□不满意(原因: )
十一、住院费用您是否满意?
□满意□基本满意□不满意
十二、对餐厅饭菜质量、卫生状况、价格是否满意?
□满意□基本满意□不满意
十三、门诊、收费处、医保结算处服务是否满意?
□满意□基本满意□不满意( 门诊收费处医保结算处)
感谢您选择我们医院为您解除病痛,您的后续情况我们将持续关注。您有任何健康问题都可随时与我联系,您的家人或朋友也可以进行免费咨询。能够发挥我的专业特长为您服务,是我的荣幸。
恳请您提出宝贵的建议,我们表示感谢!
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