文档介绍：河南省医疗服务价格汇编
编码项目名称项目内涵除外内容计价单位价格说明
省市县
3105 、口腔特殊用药、传染病人特殊消耗物品
310501 口腔综合检查
310501001 全口牙病系统检查与治疗设计包括各专业检查表,不含错畸形诊断设计、种植治疗设计次 15 13 11
310501002 咬合检查不含咀嚼肌肌电图检查次 15 13 11
310501003 力测量检查牙 20 17 14
310501004 咀嚼功能检查次 15 13 11
310501005 下颌运动检查包括髁突运动轨迹描记及治疗前后对比次 20 17 14
310501006 唾液流量测定包括全唾液流量及单个腺体流量测定次 32 27 22
310501007 口腔模型制备含口腔印模制取、石膏模型灌制、普通藻酸盐印摸材、普通石膏特殊印模材料(藻酸盐、硅橡胶加用水胶体印模材) 单颌 24 20 17
310501008 记存模型制备含印模制取、模型灌制、修正及取蜡型特殊印模材料(藻酸盐、硅橡胶加用水胶体印模材) 单颌 48 41 34
310501009 面部模型制备含印模制取、石膏模型灌制及修正特殊印模材料(藻酸盐、硅橡胶加用水胶体印模材)、硬石膏次 64 54 45
310501010 常规面像检查包括正侧位面像、微笑像、正侧位像及上下颌面像每片 5 4 4
310501011 口腔内窥镜检查每牙 3 2 2
310502 牙体牙髓检查
310502001 牙髓活力检查包括冷测、热测、牙髓活力电测每牙 6 5 4
310502002 根管长度测量含使用根管长度测量仪或插诊断丝确定工作长度每根管 8 7 6
310502003 口腔X线一次成像(RVG) 每牙 8 7 6
310503 牙周检查
310503001 白细胞趋化功能检查含:龈沟液白细胞采集或血白细胞采集;实验室白细胞趋化功能测定次 20 17 14
310503002 龈沟液量测定含龈沟液的采集和定量牙 8 7 6
310503003 咬合动度测定次 8 7 6
310503004 龈上菌斑检查含牙菌斑显示及菌斑指数确定次 8 7 6
310503005 菌斑微生物检测含菌斑采集及微生物检测;包括:刚果红负染法;暗视野显微镜法;Periocheck法 Periocheck试剂盒次 25 20 20
310504 口腔颌面功能检查
310504001 面神经功能主观检测指美国耳、鼻、喉及头颈外科通用主观检测方法次 32 27 22
310504002 面神经功能电脑检测指数码相机及专门的软件包(QFES)而进行的客观检测方法次 64 54 45
310504003 面神经肌电图检查 、眼、上唇及下唇四个功能区; 19 16 13
310504004 腭咽闭合功能检查包括鼻咽纤维镜进行鼻音计检查、语音仪检查、计算机语音检查;不含反馈治疗次 128 109 90
310505 正颌外科手术前设计
310505001 VTO技术含X线头影测量、颌骨模板模拟手术及术后效果的预测次 2000 1700 1400
3105050010 电子计算机预测含电子计算机专家系统行X线头影测量与诊断、手术模拟与术后效果的预测录象带、计算机软盘、照相及胶片次 640 544 448
310505002 云纹仪检查包括正位、侧位及斜位等各种位置的云纹照相及测量化妆品、照相底片及冲印次 128 109 90
310505003 模型外科设计含面弓转移、上架、模型测量及模拟手术拼对等石膏模型制备次 208 177 146
310505004 带环制备含代型制作、带环的焊接、锤制、圆管焊接等技术石膏模型制备、分牙及牙体预备、粘接带环等每个 30 25 20
310505005 唇弓制备含唇弓弯制、焊接等技术,以及钢丝、焊媒等材料方弓丝、予成牵引弓、唇弓及其他特殊材料每根 60 51 42 特殊要求唇弓费用加收30%
310505006 导板制备含导板制作、打磨、抛光,以及自凝牙托粉、单体、分离剂等每个 200 170 140
310506 口腔关节病检查
310506001 颞颌关节系统检查设计含专业检查表,包括颞颌关节系统检查;不含关节镜等特殊检查特殊检查每人次 80 68 56 唾液量、流速、缓冲能力检查另收
310506002 颞颌关节镜检查次 40 34 28
310506003 关节腔压力测定每人次 64 54 45
310507 正畸检查
310507001 错畸形初检