造影剂过敏性休克抢救流程.doc

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预防
评价
处理
标准分
,高危人群要特别注意
、离子型碘剂皮试阳性患者应该采用非离子造影剂。
,先使用抗组***药物或强的松20~30mg可以减少或减轻过敏反应的发生。
,常规备好抢救药物和抢救器材;
!
每条要点5分
:立即组织就地抢救,根据病情实施抢救预案;
:建立保留静脉通道,保持呼吸道通畅,停用碘液,吸氧,执行抢救医嘱。
①患者一旦发生过敏性休克,立即停止注射,就地抢救,并迅速报告上级医生及急诊科医生。
②立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。如症状不缓解,,直至脱离危险期,注意保暖。
③给予氧气吸入,改善缺氧症状,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。
④迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用药,如升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织***及皮质激素类药物。
⑤发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
⑥观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动。
:电话通知急诊科协助;急救过程的一般事务的协助;

:初步处理后,病情稳定,在CT室继续观察;严重的病例,送急诊科继续救治。