文档介绍：丙肝防治责无旁贷
荆州市第二人民医院肝二科
黄顺东主任医师
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主要内容
丙肝流行病学——天下无丙肝?
丙肝传播途径的变化
日渐严重的丙肝危害
加强宣教共抗丙肝
早诊早治刻不容缓
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丙肝流行病学 ——天下无丙肝?
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隐匿杀手首次现形
1989年,由Michael Houghton领导的研究组首次克隆、鉴定丙肝病毒基因序列
衣壳
RN基因组
病毒颗粒
(核心)蛋白
丙肝病毒模式图
Choo QL, et l. Science. 1989; 244(4902): 359-62.
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丙型肝炎是全球面临的公共卫生问题
每年300—400万新增HCV感染患者
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Chin CDC Dt, 2008
中国CDC报告的丙肝病例逐年大幅增高
卫生部历年公布全国丙肝疫情
中国报告的丙肝病例在最近6年内几乎翻了6倍
21145
39380
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2003年
2004年
2005年
2006年
2007年
2008年
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越来越多的慢性丙肝患者将会浮出“水面”
*伴有较严重的肝脏损伤,若未及时治疗则会消耗更多的医疗资源
rmstrong GL, et l. Heptology. 2000;31:777-782.
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中国丙肝防控形势非常严峻!
既往HCV感染者形成庞大的病毒库,是HCV传播的基础
既往HCV感染者群体庞大,不可能发生自发的病毒清除
既往HCV感染者随着感染时间的延长,病情进一步进展,并逐渐出现更多的终末期肝病患者
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丙肝传播途径的变化
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目前丙肝的传播途径较以往发生了变化
传统认为的丙肝传播模式
输血
吸毒者混用注射器
其他形式的HCV暴露——10%
(职业暴露、透析、家庭传播、性接触)
未知形式的HCV传播模式—— 20-40%
J Virl Hept. 2006 Nov;13(11):775-82.
60%
必须引起重视的丙肝传播途径
医源性感染(牙科器械、内窥镜、介入性操作、外科手术)
不洁注射
生活方式相关(文身、美容、美甲、修脚)
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