文档介绍:定义
原因胸膜破损
空气胸膜腔
集聚并压缩肺
气胸形成
分类
外伤性气胸
人工气胸
自发性气胸
分类
外伤性气胸Traumatic pneumothorax
胸部创伤使脏层胸膜破裂,或使胸壁开放,胸膜腔与外界相通,引起胸膜腔内积气,即为外伤性气胸,约60%~70%的胸外伤均合并有气胸。
根据伤口是否为开放性抑或闭合性,以及胸膜腔内压力的改变,可分为闭合性、开放性及张力性气胸三大类。
病因和发病机理
1、钝性创伤:胸部挤压伤,肺爆裂伤,医源性创伤(胸外心脏按压、人工呼吸机应用、麻醉、心、肺复苏等);
2、穿透性创伤:锐器伤、火器伤、医源性创伤(胸穿、中心静脉置管、经皮胸膜或肺活检等)。
胸部创伤使胸膜破损,空气进入胸膜腔,即形成气胸。此时胸膜腔内压力发生变化(负压变小或转成正压),使肺脏压缩,可产生不同程度的急性心肺功能障碍。
自发性气胸Spontaneous pneumothorax
自发性气胸是指在无外伤或人为因素的情况下,因肺大疱(bullae)或胸膜下微小疱(bleb)发生破裂,引起胸膜腔积气。
根据有无原发疾病分为原发性和继发性气胸两类。
本病男性较多,男女之比约5:1