文档介绍：奥沙利铂联合希罗达治疗晚期结直肠癌38例分析
逄丽红梁立云(辽宁省瓦房店市中心医院辽宁瓦房店116300)
【】【】A【】1672-5085 (2013) 06-0139-02 【】目的评价奥沙利铂联合希罗达治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法38例患者给予奥沙利铂130mg/m2加入5%葡萄糖注射液250ml静滴2小时,第1天,希罗达1250mg/m2饭后半小时口服,第1-14天,21天为1周期, 化疗至少2个周期,2个周期后评价疗效。结果38例患者中CR0例,PR 18例, SD15例,PD5例,% (18/38),% (33/38),中位生存期(MST) 12个月,中位疾病进展时间(TTP) 。不良反应主要为食欲不振、腹泻、手足综合征、周围祌经毒性、血液毒性等,多为I -II度。结论奥沙利铂联合希罗达方案用药方便,疗效肯定,毒副反应低,耐受性良好,临床值得推广应用。
【关键词】奥沙利铂希罗达化疗晚期结直肠癌
结直肠癌是我国常见恶性肿瘤之一,尽管大多数结直肠癌通过手术治疗
可以获得根治,但其中50%患者在术后5年内仍无法避免复发转移[1】,目前我国结直肠癌死亡率已上升到第4位,部分患者就诊时已属晚期,对于晚期和术后患者复发转移的结直肠癌患者,联合化疗是主要的姑息性治疗手段。希罗达联合奥沙利铂(CAPEOX)为晚期结直肠癌化疗新的选择,我们对38例晚期结直肠癌患者行CAPEOX方案化疗,取得较好的疗效,现将结果报告如下:
1资料和方法
一般资料2008年8月至2012年8月,我科收治晚期结直肠癌患者
38例,男性22例,女性16例,年龄42-73岁,中位年龄52岁,初治12例, 复治26例,直肠癌18例,结肠癌20例,均经病理组织学诊断,高分化腺癌4 例,中分化腺癌20例,低分化腺癌14例,患者KPS≥60分,心肝肾功能正常, 均有可测量的病症,预计生存期≥3个月。
%葡萄糖注射液250ml静滴2 小时,第
1天,希罗达1250mg/m2饭后半小吋口服,第1-14天,21天为1周期,直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应或患者杞绝使用。每例均治疗2 个周期以上,每2个周期结束后进行疗效评价。
,分为完全缓解(CR),部分缓解(PR),疾病稳定(SD),疾病进展(PD),以CR+PR计算有效
率(RR),总生存期(OS):从开始治疗至死亡或末次随诊吋间。疾病进展吋间(TTP):开始治疗至肿瘤复发或进展的吋间。
不良反应按WHO抗癌药物毒副反应分级标准[2],分为I -IV度。手足综合征分级采用以下标准:I度:麻木、针刺感、感觉异常;II度:疼痛、红斑和(或)肿胀;III度:脱屑、水泡、溃疡、疼痛严重;IV度:脱皮、脱指甲、疼痛剧烈。
2结果
,SD18例,SD15例,PD5例,总有效率 % (18/38),% (33/38),中位生存期(MST) 12个月,中位疾病进展吋间(TTP) 。
、手足综合征、白细胞减少、恶性呕吐、腹泻等,末梢神经毒性表现为肢端感