文档介绍：茵栀黄颗粒辅助治疗小儿病理性黄疸90例
首席医学网     2008年03月11日 21:32:46 Tuesday  
 
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作者:张君平王晓冰乔波涛    作者单位:河南省三门峡市中心医院儿科,河南三门峡 472000
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【关键词】  黄疸;小儿;中药疗法
2004-01—2007-01,我们采用茵栀黄颗粒辅助治疗小儿病理性黄疸90例,并与单纯西药治疗50例进行对照观察,现报告如下。
1  资料与方法
  一般资料  全部140例均为本院儿科住院患儿,随机分为2组。治疗组90例,男58例,女32例;年龄1~60日;病程1~50日;足月儿36例,早产儿54例。对照组50例,男28例,女22例;年龄1~55日;病程1~48日;足月儿20例,早产儿30例。2组病例均经B超排除胆管畸形及闭锁。2组病例一般资料比较差异无统计学意义(P>),具有可比性。
  诊断标准  按照《儿科辨病专方治疗》[1]病理性黄疸的诊断标准。①黄疸出现时间较早或太晚,一般常在出生后24 h或36 h即见。或于出生后1周或数周出现。②黄疸持续时间较长,足月儿>2周,早产儿>4周,或黄疸退而复现。③黄疸程度较重,足月儿血清总胆红素> μmol/L,早产儿> μmol/L,结合胆红素> μmol/L。④黄疸进展快,血清总胆红素每日上升> μmol/L,或呈进行性加重。凡符合上述①~④项情况之一者,均诊断为小儿病理性黄疸。
  治疗方法
  对照组  光照疗法,每日光疗时间8~12 h,连用3~5日;苯巴比妥5 mg/(kg·d),分2~3次口服;尼可刹米100 mg/(kg·d),分2~3次口服;5%碳酸氢钠针2~3 mL/kg加等量10%葡萄糖注射液静脉滴注,连用3日;人血白蛋白1 g/kg加等量10%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注。败血症加用有效抗生素;溶血病加用静脉注射丙种球蛋白及激素治疗,严重者给予换血治疗;母乳性黄疸停母乳喂养3~5日;婴儿肝炎综合征加用抗病毒及保肝药物;胎粪延迟给予灌肠通便;甲状腺功能低下给予口服甲状腺素片。
  治疗组  在对照组治疗基础上加用茵栀黄颗粒(鲁南制药股份有限公司,批准文号:Z20030028)1~3 g/次,每日3次口