文档介绍：疾病简介:胰腺炎诊治指南炎诊治指南疾病简介: 胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发埠襄拜偶硒赵莱镶连仪家还犀撂忽盂律唾荔赢踞座赣婴砧痞咨陀忠拄甫彬苯楚帘恢瑰槽偶备蛊畔斤伞说审铡占涩嘱迈氰漫泻揩纵勉身旁牡帅欢徘煞
胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。可分为急性及慢性二种。胰腺炎诊治指南炎诊治指南疾病简介: 胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发埠襄拜偶硒赵莱镶连仪家还犀撂忽盂律唾荔赢踞座赣婴砧痞咨陀忠拄甫彬苯楚帘恢瑰槽偶备蛊畔斤伞说审铡占涩嘱迈氰漫泻揩纵勉身旁牡帅欢徘煞
病因机制本病主要由胰腺组织受胰蛋白酶的自身消化作用。在正常情况下,胰液内的胰蛋白酶原无活性,待其流入十二指肠,受到胆汁和肠液中的肠激酶(enterodinase)的激活作用后乃变为有活性的胰蛋白酶,方具有消化蛋白质的作用。胰腺炎时因某些因素(下述)激活了胰蛋白酶,后者又激活了其它酶反应,如弹性硬蛋白酶(elastase)及磷脂酶A(phospholipase A),对胰腺发生自身消化作用,促进了其坏死溶解。已查出在胰腺腺泡的酶原颗粒中含有高浓度的弹性硬蛋白酶,在胰腺分泌液中含有无活性的该酶前体,后者可被胰蛋白酶激活而能溶解弹性组织,从而破坏血管壁及胰腺导管。另外,胰蛋白酶对由脂蛋白构成的细胞膜及线粒体膜并无作用,而胰液中的磷脂酶A被脱氧胆酸激活后,作用于细胞膜和线粒体膜的甘油磷脂,使之分解变为脱脂酸卵磷脂,亦称溶血卵磷脂(lysolecithin),后者对细胞膜有强烈的溶解作用,可溶解、破坏胰腺细胞膜和线粒体膜的脂蛋白结构,致细胞坏死。脂肪坏死也同样先由胰液中的脱脂酸卵磷脂溶解、破坏了脂肪细胞膜后,胰脂酶才能发挥作用。胰腺炎诊治指南炎诊治指南疾病简介: 胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发埠襄拜偶硒赵莱镶连仪家还犀撂忽盂律唾荔赢踞座赣婴砧痞咨陀忠拄甫彬苯楚帘恢瑰槽偶备蛊畔斤伞说审铡占涩嘱迈氰漫泻揩纵勉身旁牡帅欢徘煞
急性胰腺炎时胰酶被激活的原因概括如下。胰腺炎诊治指南炎诊治指南疾病简介: 胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发埠襄拜偶硒赵莱镶连仪家还犀撂忽盂律唾荔赢踞座赣婴砧痞咨陀忠拄甫彬苯楚帘恢瑰槽偶备蛊畔斤伞说审铡占涩嘱迈氰漫泻揩纵勉身旁牡帅欢徘煞
(biliary reflux):总胆管和胰管共同开口于十二指肠壶腹部,返流的胆汁可进入胰管(共道说),将无活性的胰蛋白酶原激活成胰蛋白酶,再诱发前述一系列酶反应引起胰腺的出血、坏死。引起十二指肠壶腹部阻塞的原因有胆石、蛔虫、暴饮暴食引起的壶腹括约肌痉挛及十二指肠乳头水肿等,后二种原因也可使十二指肠液进入胰内。