意识障碍修改.ppt

文档介绍：课时安排:1节
教学课型:理论课
教学目的要求:
掌握:意识障碍各种定义
熟悉:鉴别轻度昏迷、中度昏迷、深度昏迷
方法
教学重点与教学难点
◎重点:临床表现
◎难点:寻找相关病因
教学方法:课堂讲授
教学手段:多媒体教学
什么是意识障碍?
叫不答应了?
虚脱了?
休克了?
昏迷了?
……
相关概念
意识
机体对自身、对外界环境以及自身与外界环境关系的感知状态,可通过言语及行动来表达,是大脑功能活动的综合表现。
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正常的意识
能够清晰认识自我和周围环境
对外界刺激能够作出正确的反应,具有分析、综合、判断和推理等思维过程
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意识障碍
是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍.
脑的原发性疾病,全身性疾病引起
意识障碍是由高级神经中枢活动受损所引起。
二、发病机制
脑缺血
脑缺氧
葡萄糖供
给不足
酶代谢异常
脑细胞代谢紊乱
网状结构功能损害/脑活动功能减退
意识障碍
大脑皮层
丘脑
脑干网状结构
外感觉冲动
内感觉冲动
意识内容:人的知觉、记忆、思维、情感、意志等心理过程,及其与外界环境保持联系的机敏力,属大脑皮层功能。
(上行投射系功能)
开关系统
维持觉醒状态
颅脑非感染性疾病
内分泌及代谢障碍
水电解质平衡紊乱
外源性中毒
物理或缺氧性损害
三、病因
非感染性因素
感染性因素:颅脑、重症感染
嗜睡
意识模糊
昏睡
昏迷
谵妄
由轻
四、临床表现
到重
意识障碍
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意识障碍
一种以兴奋性降低为特点,表现为嗜睡/意识模糊/昏睡直至昏迷。
一种是以兴奋性增高为特点,表现为高级中枢急性活动失调的状态,以谵妄为代表。