文档介绍：水蛭的功效与作用-副作用
本药又名蚂蟥。
性味功效
味苦、咸,性平。功效:活血破瘀,通经消积。
传统应用
主治血滞闭经、外伤瘀血、癥瘕积聚等病症。
传统方剂
①抵当汤、抵当丸(《伤寒论》):水蛭、虻虫、桃仁、大黄,治疗伤寒蓄血,少腹满痛;
②夺命散(《济生方》):红蛭、大黄、黑牵牛,治疗金疮打损,心腹疼痛,大小便不通。
在《金匮要略》破瘀散结的名方大黄廑虫丸中,在《妇人良方》治疗闭经的名方地黄通经丸中,也都有水蛭。
主要成分
主要含水蛭素、肝素等成分。
1、水蛭素等:鲜活水蛭唾液中含多种抗凝血成分。如水蛭素、水蛭素一PA、肝素、抗血栓素等。另含的64个氨基酸的多肽成分也有抗凝作用。水蛭素是该药最重要的活性物质,是凝血酶的特异抑制剂,是由65或66个氨基酸残基组成的单链多肽。水蛭素有三个变种,简称HVl、HV2、HV3,均有抗凝血酶活性。水蛭素不受热和乙醇的破坏。中医传统用水蛭是干品,并经炮制。对于水蛭素是否会破坏,尚有不同的意见。
2、酶和酶抑制剂:鲜活水蛭含多种酶和酶抑制剂,如甘油神经鞘磷脂裂解酶、丙酰胆碱酯酶、脂酶、胆固醇脂酶、变构酶抗胰蛋白酶活性物质。水蛭神经系统含5一羟色胺(5一HT)和FMRF酰胺样物质。
3、含氨基酸19种,%-%,谷氨酸含量最高,约有10%。
4、微量元素:含镁、钙、铁、硒等28种微量元素。
临床应用
1、治疗脑梗死和脑出血。
2、治疗冠心病、心绞痛、急性心肌梗死和肺源性心脏病。
3、治疗弥散性血管内凝血(DIC)。
4、治疗血管栓塞性疾病,如静脉炎、闭塞性脉管炎、栓塞性动脉炎等。
5、治疗高脂血症。
6、治疗妇科疾病如痛经、闭经、盆腔炎性肿块、产后瘀血不下而腹痛等。
剂量与用法
药典剂量:~3g,~。
临床常用剂量:3~6g,~。
大剂量:一般不大剂量使用。
使用方法:水煎服,研末入丸、散吞服,浸酒内服,外敷。孕妇忌用。
中药选方收集
消癥散结经验方
【组成】炙水蛭3克、穿山甲(粉)3克、地龙3克。
【用法】把水蛭和炮山甲打粉混入胶囊,用地龙汤送服胶囊。
【功效】缓解前列腺增生。
【出处】健康之路20160327王琦:前列腺增生
促进精液液化方
【组成】麦芽60克、鸡内金15克、生山楂15克、炙水蛭3克。
【功效】可治疗精液不化引起的不育症。
【出处】健康之路20160328男性不育-中医治疗方法
古籍记载
1、《神农本草经》:“主逐恶血、瘀血、月闭、破血瘕积聚,无子,利水道。”
药理作用
(一)抗凝血
生水蛭灌胃具有显著的延长小鼠凝血时间、出血时间和体内抗栓等作用。水蛭水提物对正常人和ADP诱导的大鼠血小板聚集有显著抑制作用。水蛭水煎醇液在体外和体内对纤维蛋白具有较强的纤溶作用,并使家兔优球蛋白溶解时间明显缩短。
水蛭素是世界上最强的凝血酶特效抑制剂。水蛭素与凝血酶有高度亲和力-使凝血酶失去裂解纤维蛋白原的能力,从而阻止纤维蛋白凝固。水蛭素还可阻止凝血酶催化的止血反应。水蛭素也能抑制凝血酶与血小板结合。能使凝血酶与血小板解离。
生水蛭及其煎液、渗漉液均可延长小鼠凝血时间,抑制体内血栓形成。
水蛭醇提液抗凝血作用强于蛀虫、桃仁、红花等。醇剂强于水剂。
(二)