传染病报告自查小结.doc

文档介绍：柳钢医院2013年3月传染病报告管理自查小结
按照《医疗机构传染病管理及质量考核标准》,为了解对传染病管理的管理质量,增强医务人员对传染病防治的重视,加强法定传染病的监测管理工作,院感科在覃江斌副院长带队下由覃兰棫、梁秀霞及其他自查小组成员于2013年4月3日对我院2013年3月份传染病报告管理进行一次自查,小结如下:
一、疫情报告情况:
本月共收到传染病报告卡81例。乙类传染病6种30例,其中病毒性肝炎11例、梅毒6例、肺结核4例,淋病5例,艾滋病3例,麻疹1例;丙类传染病3种45例,其中流行性腮腺炎12例、手足口病19例、其它感染性腹泻14例;其他法定管理传染病3种6例,尖锐湿疣1例,结核性胸膜炎1例、生殖道沙眼衣原体4例。本月传染病应报告81例,无迟报病例,及时报告81例,报告及时率100%;报告准确80例,%,报告准确率达标;报告完整79例,%,报告完整率达标。本月无突发公共卫生事件报告。
二、检查内容:
1、检查门诊各临床科室门诊日志32本,检查住院部各科住院病人出入院登记本15本。81例传染病病例均有报告卡,在门诊日志和各科传染病登记本上均有记录。
2、每周查检验科阳性登记本1次,每周查放射科胸片检查结果结核病或疑似结核病登记本。
三、发现的问题:
1、各临床科室出入院登记本所记录项目基本完整,但存在(1)一些科室的个别病例“职业”栏填写不正确;(2)一些科室的出入院登记本中项目“现住址”、“入院诊断”、“出院诊断”、“转归”未及时填;(3)现住址填写不够详细到路、栋、单元、号或村、屯。(4)有些诊断用英文代替。
2、有些科室的门诊日志“单位或现住址”、“发病日期”、“职业”等未填。
3、有些病例现住址未详细到路、栋、单元、号,或村、屯、号。
4、有些科室的门诊日志年龄没写单位“岁”,或用英文字母m、d代替月、天。
5、有些医生的门诊日志字迹太潦草,无法辨别清楚。
四、整改措施:
根据检查中发现的问题,