文档介绍：血标本的采集
重症监护室
熊敏
检验分析前期错误中有65%出自临床护理工作
错误的来源:不规范的静脉采血
所以我们要引起重视
目的:抽取血标本以做各项检验,从而了解病情
课程重点
1、血标本的分类
2、常用的采血管
3、临床采集标本的常见问题
4、不同的血标本如何采集
5、采血操作要点
6、采集时的注意事项
7、采血的常见并发症
血标本
全血标本:血常规、血沉
血清标本:生化标本(酶类、脂类、蛋白)
免疫标本(抗O、抗体、病毒)
凝血标本:凝血四项
血培养
采血管的选择
血常规、血沉(紫色、黑色)
静脉血
采血量2ml,新生儿1ml,血沉足量
混匀:6-8次
不能立即送检,2-8℃保存,
保存时间<12H 血量<
血沉在10点前送检
采血管的选择
生化、免疫标本(红色)
空腹:8H,婴幼儿1-2H
采血量:3-5ml
混匀:5次左右
注意药物对结果的影响
采血管的选择
凝血标本:
静脉血
采血量2ml,量要足
混匀:5-6次
立即送检
采血管的选择
血培养
采血时机:寒战、发热高峰前,抗生素使用前
严格无菌操作:皮肤、消毒(自然待干)
采血量:成人10ml、婴幼儿1-5ml
顺序:需氧瓶(绿)、厌氧瓶(粉)不能注入空气,混匀8-10次
不能从导管采血
多管采血顺序
血培养
凝血管
血常规管
血沉管
生化及其他
动脉血标本(血气分析)
评估:患者的体温、吸氧情况
指导要点:尽量放松、平静呼吸,哭闹、运动、情绪激动者休息30min后采集
采血部位:桡动脉、肱动脉、股动脉
采血量:-1ml,不能混入空气
混匀:双手搓动注射器、上下6-8次
压迫穿刺点5-10min
采集后立即送检