文档介绍：《内科学》 第一章
绪论
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1
内科学的地位
内科学-论述人体各系统各种疾病的病因,发病机理,临床表现,诊断,治疗和预防的学科。
。
涉及面广,整体性强。本书所述十章(呼吸,循环,消化,泌尿,血液,内分泌,代谢营养,结缔组织,理化因素所致疾病)。涉及内科所有疾病。
2。是临床医学各科的基础
与各科联系密切。
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2
学****方法
关键是培养学生防病治病的能力和理论联系实际的能力
1。理论-实践-再理论-再实践,不断提高。
2。以常见病,多发病为重点,注重三基-基础理论,基本知识,基本技能学****和培养。了解新进展。
,也要有高尚医德。
(理论)见****和毕业实****实践)。
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3
内科教学的核心-正确作出疾病的诊断
内科疾病的诊断思路
主诉-问诊(详细地询问病史)-体检(系统的体格检查)-实验室检查(必要的实验室和其它辅助检查)
综合材料,慎密思考-鉴别诊断-诊断(怀疑态度,反复验证)-正确治疗
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进展
:生物医学模式变为生物-心理-社会模式
过去:注重躯体疾病防治-忽视心理,社会,环境因素
现在:不仅药物治愈疾病,还要促进康复,减少残疾,提高生活质量。注重心理,生活方式,环境因素的长期防治。
2. 循证医学:现代临床医学的重要发展趋势。
过去:经验医学。疾病的诊治好坏没有客观的统一评价标准。
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5
现在:上世纪80年代循证医学应运而生。前瞻性,随机双盲对照,多中心方法,系统收集整理大样本客观证据-做出医疗决策的基础。
指南个体化
药物(抗菌药物,免疫抑制剂,生物制剂,抗肿瘤药物等)
技术(介入,支架,消融,脏器移植,内镜诊治,造血干细胞,靶向治疗,CT,MRI,超声技术等)
要求更专业化,专科化。内科--专科
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6
CT
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血管造影
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数字显影
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9
磁共震
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