文档介绍：建设工程质量监督
注册申请表
工程名称______________________
监督注册编号_______________________
注册日期_______________________
填写说明
本表由建设单位在申领建筑工程施工许可证前,向监督机构申请工
程质量监督注册时填写,是工程资料的重要组成部分。
二、本表一式四份,建设单位、施工单位、监理单位、质监站各一份。
三、填写本表时应内容正确、书写规范、字迹清晰,表内子项应填写齐全,对于工程未涉及的子项应填写“无”。
四、工程概况中,“基础类型”分为条形基础、独立柱基础、筏板基础、桩基等;有关单位的“资质等级及证书编号”填写资质等级和证书编号;有关人员的“资格级别及证书编号”填写执业资格类别及证书编号。
五、本表填写完毕后,还应同时提交以下资料:1、工程规划许可证;2、施工中标通知书、施工合同及施工单位资质证书、项目经理资格证书;3、监理中标通知书、监理合同及监理单位资质证书、项目总监资格证书;4、施工图设计文件及审查报告、合格书;5、工程地质勘察报告; 6、其他规定需要的文件资料。
六、当工程项目有两家以上设计单位、监理单位时应另加附页载明。
七、监督注册编号由监督机构统一组织填写。
LZJ02
工
程
概
况
工程名称
双馨苑1#、2#、3#、4#楼及车库工程
工程地点
德州市教育路北侧,德州技术学院南侧
预算造价
12294万元
工程类别
□;□;□;
□;
建筑面积
㎡
结构类型
剪力墙
基础类型
桩基
层数
17/18层
计划开工时间
2012年 2月22 日
计划竣工时间
2012年 5月26日
办理监督手续时工程形象进度
施工
单位
单位全称
济南一建集团总公司
资质等级
壹级
项目经理
张足水
资格级别证书编号
一级建造师
鲁137000800118
联系
电话
0531-88617028
监理单位
单位全称
山东建院工程监理咨询有限公司
资质等级
总监理工程师
王义军
资格级别证书编号
联系
电话
勘察单位
单位全称
淮北工程勘察院
资质等级
项目负
责人
郭基荣
资格级别证书编号
联系
电话
设计
单位
单位全称
山东同园设计集团有限公司
资质等级
项目负
责人
袁大顺
资格级别证书编号
联系
电话
检测
单位
单位全称
法人代表
联系
电话
建设单位:(全称)
地址:
法定代表人: 联系电话:
项目负责人: 联系电话:
建设单位(公章)
年月日
工程概况表
LZJ03-01
建设单位质量责任制度报告表
工程名称
双馨苑1#、2#、3#、4#楼及车库工程
建设单位
德州双和置业有限公司
资质等级
证书编号
法人代表
职务
姓名
资格级别
(或职称)
证书编号
联系方式
项目负
责人
项目技
术质量
负责人
见证员
质
量
责
任
制
度
建设单位(公章):
项目负责人:
年月日
LZJ03-02
勘察单位质量责任制度报告表
工程名称
双馨苑1#、2#、3#、4#楼及车库工程
勘察单位
淮北工程勘察院
资质等级
证书编号
法人代表
职务
姓名
资格级别
(或职称)
证书编号
联系方式
项目负责人
郭基荣
技术负责人
质
量
责
任
制
度
勘察单位(公章):
项目负责人:
年月日
LZJ03-03
设计单位质量责任制度报告表
工程名称
双馨苑1#、2#、3#、4#楼及车库工程
设计单位
山东同圆设计集团有限公司
资质等级
证书编号
法人代表
职务
姓名
资格级别
(或职称)
证书编号
联系方式
项目设计
负责人
规划专业
设计负责人
建筑专业
设计负责人
结构专业
设计负责人
电气专业
设计负责人
给排水专业
设计负责人
暖通空调专业
设计负责人
(其他专业)
质
量
责
任
制
度
设计单位(公章):
项目负责人:
年月日
LZJ03-04
监理单位质量保证体系报告表
工程名称
双馨苑1#、2#、3#、4#楼及车库工程
监理单位
山东建院工程监理咨询有限公司
资质等级
证书编号
法人代表
职务
姓名
资格级别
(或职称)
证书编号
联系方式
项目总监理
工程师
监理工程师
见证员
质
量
保
证
体