1 / 5
文档名称:

咯血的护理.doc

格式:doc   大小:21KB   页数:5页
下载后只包含 1 个 DOC 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

咯血的护理.doc

上传人:cjc201601 2018/10/4 文件大小:21 KB

下载得到文件列表

咯血的护理.doc

相关文档

文档介绍

文档介绍:第五节咯血的护理
咯血是指喉以下的呼吸道任何部位的出血经口腔排出者。咯血可由多种疾病引起,除呼吸系统疾病外,亦可有循环系统、血液系统及全身性疾病引起。咯血尤其是大咯血可以导致多种并发症危及患者生命,是内科急症之一。
【知识链接】
咯血的特点
咯血和呕血不同,但常因患者诉说不清或出血急剧,而不易鉴别。
咯血是咳出来的,常混有痰,泡沫状,色鲜红,咯血前常有喉部瘙痒,并有。忽忽"响声,除非有较多血咽下,否则粪便颜色无改变。
咯血当口乙后痰中仍可带血。
【发病原因】
咯血的发病原因
支气管疾病支气管扩张
支气管肺癌
支气管内膜结核
支气管炎
肺部疾病肺结核
肺炎
肺脓肿
肺淤血
循环疾病风湿性心脏病
左心衰竭
肺动脉高压
传染性疾病流行性出血热
肺钩端螺旋体病
肺型鼠疫
血液系统疾病血小板减少性紫癜
白血病
再生障碍性贫血
血友病
弥散性血管内凝血
结缔组织病风湿病结节性多动脉炎
白塞病
血管炎
系统性红斑狼疮
Wegenger肉芽肿
医源性抗凝治疗
支气管-肺活检
纤维支气管镜损伤
导管及手术治疗
其他慢性肾损伤
肺出血肾炎综合征
外伤
子宫内膜异位
【辅助检查】

(l)血液检查:白细胞总数增多,并有核左移者多为炎症;是幼稚白细胞则为白血病;伴有其他靶器官出血者应查出凝血时间、凝血酶原时间及血小板计数。
(2)尿常规:血液病、结缔组织病肺血管炎可伴尿红细胞增多、尿蛋白增多。
(3)血免疫学指标:ANA、ANCA、ENA和抗基底膜抗体免疫指标提示自身免疫性疾病,包括结缔组织病、血管炎。
(4)痰液检査:痰涂片与培养,查找结核分枝杆菌、细菌、真菌、寄生虫卵和癌细胞。

(l)胸部X线检查:对咯血的诊断意义重大。要求多体位投照,必要时还应加强照前弓位、点片及断层片。当肺上叶出现浸润性阴影,并有钙化及卫星灶,有利于肺结核的诊断;团块或类圆形阴影,边缘毛刺,可能是肺癌;浸润性厚壁空洞伴有液平面有助于肺脓肿的诊断;双下肺出现蜂窝样或卷发样改变提示支气管扩张。
(2)肺部CT:尤其是高分辨CT可提高气管、支气管和肺部疾病诊断的阳性率,有助于明确咯血的原因。但X线胸片及CT无异常发现,并不能完全排除支气管内膜结核、早期肺癌引起的咯血。
,通过活检及细菌和细胞学检査,可显著提高咯血的病因诊断,多段肺泡灌洗为血性可诊断肺泡出血综合征。另外,纤维支气管镜可直接对出血部位进行局部止血,还可以为治疗方法的选择提供依据(如外科手术、支气管动脉栓塞等)。
,同时还能够发现支气管动脉的异常扩张、扭曲变形、动脉瘤以及体循环-肺循环交通支的存在,从而为支气管动脉栓塞治疗提供依据;对空洞性肺结核、肺脓肿等疾病所引起的顽固性大咯血以及怀疑有侵蚀性假性动脉瘤、肺动脉畸形者,应在行选择性支气管动脉造影的同时,加行肺动脉造影。
5、放射性核素扫描出血停止后行通气/灌注扫描有助于明确肺栓塞的诊断,SPECT亦可用于咯血的诊断。
、二尖瓣狭窄和心力衰竭所致咯血的诊断。
【治疗】

最近更新

2025年惬意的近义词同义词是什么 4页

2025年惊蛰节气打雷有什么说法 5页

2025年情感个性网名 4页

二零二五年度个人电子商务对赌合作合同 9页

2025年儿童抽动症诊断与全面治疗方案 35页

2025年儿童慢性咳嗽诊治 65页

2025年儿童哮喘案例深度解析 24页

二零二五年度个人卖房合同模板:个人卖房合同.. 9页

二零二五年度个人与农产品销售公司签订的销售.. 8页

二零二五年度两人合伙经营生态农业投资协议合.. 7页

2025年怎样使用photoshop锐化处理 2页

二零二五年度不锈钢水箱节能改造与安全评估承.. 9页

2025年怎么开发宝宝右脑 如何锻炼宝宝右脑 7页

2025年怎么写高二作文 13页

2025年怎么写秋游作文300字 7页

二零二五年度三人共同开发智能家居产品的合作.. 8页

二零二五年度5G技术应用合作办厂合同 9页

2025年怎么写下雨作文 14页

2025年态度决定一切演讲稿范文五篇 11页

2025年快速阅读需要具备怎样的心态及快速阅读.. 7页

二零二五个人租地合同——农业休闲观光用地租.. 8页

2025年快乐的端午节作文怎么写 8页

上虞区水务集团2025年度合同工工资待遇及工作.. 8页

2025黄金回收与寄售业务深度合作合同模板 9页

2025年男方抚养权专属保障离婚协议书 8页

工程质量控制中试验检测的重要性 24页

2级经销商分销协议 5页

2024年高中生情绪调控心得体会(热门24篇) 36页

【2023年】福建省龙岩市辅警协警笔试笔试真题.. 16页

村后备干部笔试试题A及答案(最新版) 12页