文档介绍：年月上第卷第期中国中医药咨讯
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急性阑尾炎患者术后的护理心得
刘兴微
驻马店市第一人民医院外一科,河南驻马店,
【关键词】急性阑尾炎;护理
急性阑尾炎是外科急腹症中最常见的疾病,发病急,病当卧位,协助病人采取半卧位或斜坡卧位,以减轻腹壁张
情变化快。临床多发生于青年人,—岁为最多,且男性力,有助缓解疼痛。对诊断明确的剧烈疼痛病人,可遵医嘱
发病率高,在不少病例中,临床表现并不典型、不明确,容易给予解痉或止痛药。指导病人有节律地深呼吸,达到放松和
误诊。若能正确诊断和处理,绝大多数病人很快治愈;如延减轻疼痛的作用。
误诊断及治疗,将引起严重并发症,甚至导致死亡。到目前. 饮食护理
为止,急性阑尾炎仍有.%~.%的死亡率。因此如何提术后日肠功能恢复后可给流食逐步过渡到软食、
高疗效,减少误诊,仍然值得重视。我院~年收治普食,但周内忌牛奶或豆制品以免腹胀。同时周内忌灌
的急性阑尾炎患者例,现将护理体会进行总结。肠和泻剂。胃肠活动的标志是能听到肠鸣音或肛门排气。术
资料与治疗方法后先进食流质,然后进食软食,在正常情况下,逐渐过渡到
. 一般资料本组资料为我院收治的急性阑尾炎患者普食。
例,其中男例,女例,年龄—岁,发病到住院.. 生活护理
时间为~,平均时间;体温.~.℃。通过血常保持床铺清洁、干燥,做好个人卫生,经常更换清洁、柔
规检查结果:血白细胞总数和中性粒细胞有不同程度的升软衣裤,保护伤口敷料干燥。及时切口换药,必要时每日换
高,白细胞.—.×/,中性粒细胞%一%。临药次。切口感染的患者注意观察体温及伤口敷料情况,做
床诊断均为急性阑尾炎。好切口周围皮肤的护理。
. 治疗方法.. 并发症的预防
全麻下行剖腹探查术和阑尾切除术例,其余使用连术后病人血压平稳后采取半卧位,以利于腹腔内渗液
续硬膜外麻醉,行阑尾切除术。所有阑尾炎在确诊~ 积聚于盆腔或引流,避免感染扩散,防止腹腔脓肿形成。若
后行阑尾切除术。患者均手术顺利,无严重并发症发生。全术后~天,切口部位出现红肿、压痛、波动感,且伴有体
部治愈后出院,随访.~年,未发现异常。温升高,应考虑切口感染。及时处理切口感染:应配合医师
护理做好穿刺抽出脓液,或拆除缝线放出脓液及放置引流等。
. 术前护理小结
详细询问病史:从发病到就诊的演变,确定阑尾炎的性急性阑尾炎手术在外科最为常见,手术时间短,操作简
质。同时严密观察患者详细情况,发现异常及时报告主治医单,往往在术后不能够引起医护人员的高度重视。术后患者
师。禁食并做好术前准备,嘱患者禁食水,对老年患者应做常常担心过早过度活动会引发切口出血、疼痛等原因,自行
好心、肺、肾功能的检查。减少活动,推迟下床时间。术后应鼓励患者早下床,循序渐
. 术中护理进地活动,消除恐惧心理,以缩短术后肛门排气时间,避免
术中医护人员要严密观察患者一般情况,避免二氧化腹胀,促进肠功能恢复及切口愈合。
碳气体引起空气栓塞,二氧