文档介绍：XXX人民医院检验科微生物室
标准操作文件
文件编号:WSW-SOP-007
版本号:2007 第1次修改
编写者:XXX XXX
审核者:XXX
修订日期:2012年1月15日
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脓及伤口标本细菌学检验标
准操作规程
规范脓及伤口标本细菌学检验标准操作规程,确保检验结果准确可靠。
脓液培养或涂片检查。
标本类型脓液。
标本采集。
开放性脓肿和脓性分泌物用无菌盐水或75%酒精擦去表面渗出物,用拭子深入溃疡深处采集2支拭子,一支为涂片检查用,1支作培养用。
大面积烧伤的创面分泌物用灭菌棉拭取多部位创面的脓液或分泌物,置灭菌试管内(注明采集部位)送检。
封闭性脓肿消毒局部皮肤或粘膜表面后,用注射器抽取,将脓液注入多功能培养瓶或无菌试管内送检。疑为厌氧菌感染时,应作床边接种或置厌氧运送培养基内送检。
标本拒收标准。
标本标识与化验申请单不符。
标本不是无菌留取。
送标本的时间在采集标本后超过2小时。
、仪器
革兰染液、氧化酶试剂、3%过氧化氢、血琼脂平板、巧克力平板、麦康凯平板、相关生化试剂等。
VITEK鉴定系统;革兰阴性菌鉴定卡(GNI+)、革兰阴性细菌药敏卡(GNS)、革兰阳性细菌鉴定卡(GPI)、革兰阳性细菌药敏卡(GPS)、真菌鉴定卡(YBC)、药敏纸片、ATB板条等,有效期及储存条件参见试剂说明书。
接种针、接种环、电热灼烧器、显微镜、孵育箱、CO2培养箱等。
参见《质量管理程序》。
接受标本后。立即对标本进行编号、登记。
涂片检查革兰染色镜检,报告“查见革兰X性菌,形似XX菌”或报告“未查见细菌”。
一般细菌培养标本接种血琼脂平板和麦康凯琼脂平板(或EMB、中国蓝琼脂平
脓及伤口标本细菌学检验标准操作规程板),35℃培养18~24小时后,根据菌落特性和形态染色,作出初步判断,再按各类细菌的生物学特性进行鉴定。
,置于厌氧环境培养,根据生长情况及涂片染色结果,按厌氧菌生物学特性进行鉴定。
3嗜血杆菌及奈瑟菌培养接种于巧克力琼脂平板,置5%~10%CO2环境中培养。
4结核分枝杆菌培养参见《分枝杆菌属检验标准操作规程》
6 。
脓液及创伤感染分泌物
涂片染色需氧培养厌氧培养
血琼脂平板、麦康凯厌氧血琼脂平板
35℃培养18~24h 35℃厌氧培养平板,
观察菌落特征及涂片、耐氧试验
染色
仪器或手工细菌鉴定及