文档介绍：护理应急预案与流程
供应室
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无菌物品质量问题应急预案与流程………………………………
无菌包生物监测不合格的应急预案与流程………………………
无菌包内化学监测不合格的应急预案与流程……………………
物理监测及批量化学监测不合格的应急预案与流程…………
灭菌器遇到冷气团的应急预案及流程……………………………
压力容器超高温、超高压应急预案与流程………………………
消毒供应中心纯水设备故障的应急预案与流程…………………
停汽应急预案与流程…………………………………………………
一、无菌物品质量问题应急预案与流程
1、应急预案
(1)一旦发生灭菌物品质量问题,立即通知科室领导、灭菌监测员、其他相关人员。
(2)立即停用现场灭菌物品,并妥善封存、登记。
(3)立即查找缺陷原因。如果是批量灭菌、包装或清洗问题,
应立即停发已灭菌物品并全部召回自上次监测合格以来的已发放物
品。
(4)及时配送相应替代物资到涉及的使用部门。
(5)及时进行灭菌设备的检修、监测,合格后恢复使用
(6)强化各级人员的岗位职责和操作流程,若是人为原因,追
究相关人员的责任,完善事件记录。
2、应急流程图
立即停用并召回不合格物品
查找原因
灭菌设备及时检修
发现灭菌质量问题
监测合格恢复灭菌
二、无菌包生物监测不合格的应急预案与流程
1、应急预案
(1)发现无菌包生物监测不合格立即通知护士长、灭菌监测人员其他相关人员。
(2)立即停止该灭菌器的使用及该灭菌器所有灭菌物品的发放。
(3)尽快召回自上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品,全部重新处理.
(4)进行原因分析,质量改进,及时上报护理部、感染管理科。
(5)及时进行灭菌设备的检修、监测,生物监测连续三次合格以后该灭菌器方可使用。
(6)强化各级人员的岗位职责和操作流程;若是人为原因,追究相关人员的责任,完善事件记录。
立即通知护士长及相关人员
停止该灭菌器使用及该灭菌器所有灭菌物品发放
生物监测不合格
召回尚未使用的灭菌物品,重新处理
分析原因,及时上报
及时检修、生物监测连续三次合格,方可使用
完善事件记录
2、应急流程图
三、无菌包内化学监测不合格的应急预案与流程
1、应急预案
(1)发现化学监测不合格,立即通知护士长、灭菌监测人员及其他相关人员。
(2)立即停用现场灭菌物品,并记录。及时配送相应替代物品至涉及的使用部门。
(3)立即根据灭菌锅次、锅号查找同批次灭菌物品,未发放的立即停止发放,已发放至临床的迅速追回,并记录。
(4)及时查找原因,直至监测结果合格后该灭菌器方可使用;
(5)强化各级人员的岗位职责和操作流程;若是人为原因,追究相关人员的责任,完善事件记录。
(6)及时上报。
立即通知护士长
及相关人员
停用灭菌物品,配送相应替代物品
未发放物品停止发放,已发放迅速追回,记录
及时查找原因
化学检测不合格
及时上报
2、应急流程图
四、物理监测及批量化学监测不合格的应急预案与流程
1、应急预案
(1)物理监测及批量化学监测不合格时,灭菌员立即通知护士长及发放人员,禁止发放该批次灭菌物品。
(2)重新处理后更换灭菌器进行灭菌。
(3)查找监测不