文档介绍：新建大准至朔黄铁路联络线监表008
工程质量报验申请表
施工合同段: 编号:
致(监理机构):
根据施工承包合同和设计文件的要求,我单位已完成
工程并自检合格,报请检查验收。
附件:自检资料、分项/分部/单位工程其它质量控制资料。
施工单位(章)
质量检查工程师
项目经理/指挥长
日期
监理工程师意见:
监理机构(章)
专业监理工程师
日期
运营通风土建工程检验批质量验收记录表
04010701□□□
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目负责人
施工质量验收标准名称及编号
《铁路隧道工程施工质量验收标准》TB10417—2003
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理单位
验收记录
主控项目
1
通风机房位置、结构构造

2
通风机房基座基础承载力

3
通风机房基座基础质量、预埋件位置

4
风道位置及构造尺寸

5
风道混凝土强度等级

6
风道混凝土衬砌厚度

一般项目
1
风道混凝土表面质量

施工单位
检查评定结果
专职质量检查员年月日
分项工程技术负责人年月日
分项工程负责人年月日
监理单位验收结论
监理工程师
年月日
隧道消防工程检验批质量验收记录表
04010702□□□
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目负责人
施工质量验收标准名称及编号
《铁路隧道工程施工质量验收标准》TB10417—2003
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理单位
验收记录
主控项目
1
隧道内消防水管、消火栓、消火箱、防火门的规格、型号、质量

2
消火栓、消火箱安装位置、启闭效果

3
消防管道水压试验

一般项目
1
消防管道防腐处理及穿墙要求

2
管道阀门安装规定

3
消防管道安装允许偏差(mm)
管道安装
中心线
±15
高程
±10
管道支座
纵向
±50
横向、高程
±10
钢管切口垂直度
管径的1%且不大于2 mm
施工单位
检查评定结果
专职质量检查员年月日
分项