文档介绍:风湿病
风湿病是一种病因复杂、病程较长,易复发的常见病。治疗棘手。长期以来一直被列为世界难治性疾病之一。世界卫生组织从2000年起,将每年10月12日定为“世界关节炎日”。由此足见国际社会对关节炎疾病的重视程度,及本类疾病对人类的危害程度。
风湿病在中医典籍中多成为“痹症”“痹”“风湿”痹病“。尽管称谓不同,但均系指风寒湿热等外邪侵袭,或日久正虚,内生痰浊,淤血毒热,正邪相博。使经络、肌肤、血脉、筋骨,甚则脏腑的气血痹阻,失于濡养,而出现肢体关节疼痛,重者麻木、酸楚、肿胀、变形、僵直及活动受限,或累及脏腑为特征的一类病症的总称。
无论中医,还是西医,大量的研究资料显示,风湿病的病因是多方面的,其发病机制是相当复杂的。
病因
自《皇帝内经》以来,各家探讨颇多,但相当一部分仍宗《皇帝素问﹒痹论》“风寒湿三气杂至合而为痹”一说。然而从临床看,“风、寒、湿”不是其患病的根本原因,而是取决于个体的体质基础,因此风湿病的病因,与“正气虚损”,“邪盛入侵”,及“痰浊淤血”有关。
正气虚损
正气虚损,即正气不足,所谓“正气”:是指人体的抗病、防御、调节、康复能力,这些能力,又是以人的精、气血、津液等物质及脏腑经络之功能为基础的,正气不足,就是人体精、气、血、津液不足。或脏腑组织器官等功能低下、失调。正气不足是风湿病发生的内在因素,也可以说是“内因正虚”。内因正虚常有以下原因引起:
禀赋不足一般指人体的先天某种物质基础不足或功能低下。也就是说先天不足。身体素质差。
劳逸过度劳逸的含义较广,一般指劳动,运动和休息、睡眠,人体是一个有机的整体,其生命活动的维持既要靠劳动、运动和休息、睡眠来调节,二者缺一不可。适度的劳动、运动能促进气血流通,增强生命活力;适度的休息、睡眠。又可以保养精、气、神。恢复体力和脑力,二者配合,则生命活力有张有弛,生生不息。当过度劳累,可损伤正气,而成为风湿病因素之一。劳累过度,包括劳力、劳神、房劳三个方面。
劳力过度,只劳动用力过度,造成伤筋。
劳神过度,指思考过度,劳伤心脾。房事过度,指性生活不节,房事过度。
安逸过度:也称“过逸”是指过度安逸,不劳动,不运动。因为“生命在于运动”,若长期不劳动,不再锻炼,易使气血运行迟缓,脾胃功能减弱,而出现呼吸气短,言语无力,倦怠乏力等症状。《金匮要略全解﹒血痹虚劳病脉证并治》中曰:“凡尊容之人,则养尊处优,好逸恶劳,多食肥甘,而肌肉丰盛,不事劳动则筋骨脆弱,以致肝肾虚弱,…阳气虚,血行不畅。”过逸,除引起正虚可致痹病外,还易引起痰浊淤血内生,阻滞脉络,而发痹病。
病后、产后体虚,指弊病之前患有其他大病,久病或妇女产后导致正虚,或为风湿的发病原因为实。
病后体虚无论患何病,其本身都是机体内外环境失调的放映,基本特点:一,为阴阳失和,二为正气亏虚,三为正虚邪恋,总之均使机体防御、抗病、调节能力下降,而易感邪致痹。
产后体虚,妇女以血为本,然产后脱血最为突出,而气血之间相互依存,相互滋生。血脱而气往往随之也脱,以致气血双虚,易感邪罹痹。清﹒傅山《傅青主女科》曰:“产后百节开张,血脉流散,气弱则经络间血多阻滞,累日不散则筋牵脉引,骨节不利,故腰背不能转侧,手足不能动履。”产后防护不慎,引发风湿病者甚多。也叫产后风湿。
(二)邪盛入侵。外邪侵入人体,是风湿病发生的重要原因。
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