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部刀刺伤后膈肌损伤的胸腔镜探查诊治(精选).pdf

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文档介绍:万方数据
胸部刀刺伤后膈肌损伤的胸腔镜探查诊治·胸腹部损伤·任迎春张鑫杨金良研究表明,约�%~�%下胸部及上腹部刀刺伤可引起膈肌损伤,因其常合并其他胸腹脏器伤,且病情隐匿、发展缓慢、临床表现不典型,极易误诊⋯。约�%膈肌损伤可发展成为膈疝,延误诊治将带来严重的并发症。近年来,胸腔镜微创技术不断发展,为刀刺伤膈肌损伤诊断和治疗带来希望。我院��年�乱�����率罩涡馗共康洞躺�患者�例,应用胸腔镜探查诊治其膈肌损伤,取得��一般资料本组男�例,女��荒炅����辏�骄�生堡剑鱼苤壶垫�忌���淼骣唧��堋��』坠些磐:盟��だ蒹玫�兰:∑尘:堡:№:�曹丽娟黄刚张萌周志刚牛晓光【摘要】胸。术后并发症发生仅残留胸腔积液���窝�例,肺不张��W≡菏奔���±�.����转开胸患者。术后�鲈赂床樾夭緾�捶⑾蛛躔蕖1咀榛颊咝厍痪堤讲殡跫∷鹕苏锒下饰�结论对于血流动力学稳定的胸腹部刀刺伤应积极行胸腔镜探查,尤其是刀刺伤位于【关键词】创伤,刺戳;胸部损伤;胸腔镜����琀��能�,������谠觯琋������佬籋����【����】�����������.���【������满意效果。现报告如下。�俅沧柿嫌敕椒��.�辏��谢颊呔�@�骺7判运鹕恕A俅仓⒆�目的探讨胸腔镜诊断治疗胸腹部刀刺伤所致膈肌损伤的效果。方法回顾性研究��年�乱��������厍痪堤讲槭跽镏蔚男馗共康洞躺怂�码跫∷鹕嘶颊摺�果胸腔镜探查术发现�例隐匿性膈肌损伤,其中���厍痪抵苯有薏购�例需同期剖腹探查腹腔脏器损伤。�例中,�例出现肺组织切割伤并通过胸腔镜修补或切除,�例清除凝固性血��A簦��魇奔���±���,手术时间���±�.����踔谐鲅A��.�������N拗�第��肋间患者行胸腔镜探查具有明确的膈肌损伤诊断和治疗意义。���������,�������伍������±�.���,�������.��.���,���±�.��������±�.������;������结��ァ�����������������������,����猯��.�������猯��,���簉�����������甤�.�����.��������������,��;����作者单位:���石家庄,河北医科大学第三医院胸外科通信作者:杨金良,电话:������珽��:�������������—��,����—���琙����琘���珻�����:������.����.������,������瓹���������甈����������琾������瓾������.����鑘������甌������������瑆�������甌�����‘��ィ�������,���������痗�.�甶���������������·�����琽�������.�·
万方数据
依次为胸痛、胸闷、呼吸困难、失血性休克。本组刀刺伤多为男性年轻患者,左侧多于右侧,城市多于农村,存在明显地域差异。失血性休克���跚叭啡�无心脏大血管损伤,生命体征平稳。积极抢救并完善术前检查�笛槭壹觳椤�线片、�����,其中失血性休克����挂骸⑹�血抗休克,�例患者接受胸腔闭式引流。术前确认无心脏大血管损伤,生命体征平稳后,行胸腔镜手术探查。刀刺伤部位位于第���呒湔撸�鲆负笙��切口胸腔镜探查,如需修补膈肌裂口,将切口延

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