文档介绍：肠道门诊设置规范
无锡市崇安区疾控中心
二零一一年三月三十一日
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乡镇卫生院
一、设计原则
具备腹泻病例监测基本条件,通过加强诊治和消毒管理,提高监测敏感性,防止交叉感染。
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二、总体卫生要求
(一)选址
固定内科门诊兼治腹泻病例。
设置专室或者专桌。
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(二)设施
1、卫生院有导引标志,接诊室门口有醒目的标志。2、诊室安装纱门纱窗等防蝇、防蚊设施。
3、诊室内安装非手触式洗手装置等洗消毒设施,配备便器和医疗废除物收集箱。
4、诊室通风条件差的,宜配备空气消毒设施(最好为动态消毒机,也可配备紫外线灯用于静态空气消毒)。
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三、操作要求
(一)开设时间
4-10月开设;可根据疫情适当延长。
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(二)登记
肠道门诊应严格执行腹泻病例登记制度(专本登记),建立门诊日志,登记项目包括姓名、性别、年龄、职业、住址、主要症状、病名(诊断)、发病日期、就诊日期、诊断时间、初诊或复诊、联系方式等基本项目。对外地病例,住址要进行双登记(登记现住址、单位名称及原住址),做到“每例必登”,字迹清楚,项目齐全。
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(三)采样
对感染性腹泻疑似病例采集标本,必须在肠道门诊内由医护人员指导采集粪便标本,做好标本登记和送检工作。对临床症状可疑霍乱的患者、外地就诊者、有流行病学史者,有明显血便的患者应及时电话报告当地CDC,并尽快采样、送检。
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(四)病人处理
严格执行相关制度,防止肠道传染病的误、漏诊,对霍乱病例和疑似病例需经输液处理、血压等生命体征稳定后应由专人、专车转送当地指定医疗机构。
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(五)消毒
医护人员应严格执行手卫生规范;
肠道门诊的清洁消毒由专人负责;
诊疗器械一人一用一消毒或灭菌;
听诊器、血压计等用品专室专用,用后消毒(如用75%酒精擦拭等方法消毒)。
体温表用后清洗,消毒(如用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟),冲洗后备用。
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诊疗桌等物体表面,每日清洁消毒(如用500mg /L含氯消毒剂擦拭消毒。抹布用后500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,清洗后晾干备用)。
地面每日清洁消毒(如用500mg/L含氯消毒剂拖地一次,其余无污染时采用湿式清扫;有可见血液体液污染物时,先用1000mg/L含氯消毒剂作用30分钟,擦拭后,再湿式清扫。拖把用后500mg /L含氯消毒剂浸泡30分钟,冲洗后备用)。
便器用2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟,冲洗后备用。
在诊室通风不良的情况下,可使用空气消毒机对空气进行消毒。
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