文档介绍：神经病学****题
绪论
(一)名词解释
(二)填空题
、。
、、、四大类。
(三)选择题
:
A)多发性硬化 B) 运动神经元病 C)三叉神经痛 D)特发性面神经麻痹
:
A)帕金森病 B)三叉神经痛 C)小脑性共济失调 D)进行性肌营养不良症
(四)问答题
神经系统疾病的诊断程序是什么?
神经系统解剖及定位诊断
一、名词解释
1、角膜反射
2、跟-膝-胫试验
3、掌颌反射
4、Babinski征
5、Hoffmann氏征
二、填空题
1、了解大脑皮层高级神经活动的机能是否正常,内容包括注意力、      、      、     、理解力的检查,有无情感障碍如焦虑、恐惧、抑郁、欣快等。
2、手试法检查视野:让患者身  光源,距检查者    cm相对而坐。测试左眼时,让患者固定头部,用右手遮盖右眼,左眼注视检查者的    。检查者持棉签或手指放在两人中间,由视野周围逐渐向中心移动,至患者见到试标的移动为止。
3、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ同司眼球的运动,通常同时受累,一般同时检查,项目包括     、     、
         及       。
4、瞳孔对光反射的传导通路为:视网膜→视神经→中脑顶盖前区→      →动眼神经→
       →节后纤维→瞳孔括约肌。这一径路上任何部位损害均可引起对光反射丧失和瞳孔      。
5、三叉神经脊束核自桥脑开始经延髓至第三颈髓后角,此核的细胞有特定排列,支配     的细胞位置最低,约在第三颈髓附近,支配       的细胞位置最高,居延髓内。
三、A型选择题
1、有关视神经检查方法的描述,下列哪项是错误的
A、近视力检查时,让患者眼睛距离视力表30cm处辩认字体。
B、手试法检查视野:让患者身背光源,距检查者60-100cm相对而坐。
C、检查右眼眼底时,检查者站在患者右侧,以左手持眼底镜,并用左眼观察眼底。
D、对视力严重减退者,嘱其在一定距离辨认手指数目、物体的移动或是否有光感。
2、有关眼动神经检查方法的描述,下列哪项是错误的
A、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ神经的检查包括瞳孔、眼球各方向运动情况及对光反射和角膜反射。
B、正常人在光线充足,两眼照亮度均等的情况下,瞳孔直径为3-4mm。
C、眼球运动的检查:让患者头部固定,两眼注视检查者的手指,并随其向各方向转动,注意患者眼球转动的幅度、灵活性和持久性及是否有视物成双。
D、直接对光反射:双眼平视前方,检查者手持电筒从病人眼外侧迅速将光线移向一侧瞳孔部位,可见该瞳孔缩小。
3、下列那一项不属于三叉神经的检查内容
A、让患者将牙咬紧,检查者双手触摸双侧咬肌和颞肌。
B、让患者张口,观察是否有下颌偏斜。
C、嘱患者将口略为张开,检查者将拇指置于患者下颌中央,再用叩诊锤直接叩击检查者的拇指,观察是否有下颌上提。
D、让患者伸出舌头,检查者用棉签分别蘸取食糖、食盐和醋酸等溶液后涂在一侧的舌前部。
4、有关运动系统的检查,正确的为
A、3级肌力为:肢体能在床面上移动,但不能抬起;
B、快速轮替动作为:嘱患者以前臂快速地作上下动作;
C、肌张力检查:病人俯卧,双膝屈曲维持90°姿势,病侧小腿会逐渐下落。
D、观察各种不自主运动的强度、规律、时限及与各种生理状态(休息、动作、情绪、注意力、疲劳和睡眠等的关系。
5、有关步态障碍的描述,哪项是错误的
A、小脑蚓部病变,病人行走时步基宽,且倾跌方向不定。
B、“剪刀步态”见于双侧脊髓丘脑束病变。
C、摇摆步态见于进行性肌营养不良症。
D、跨阈步态是由于腓骨肌及胫骨前肌肉群麻痹,造成足背屈曲无力。
6、有关感觉系统的检查,哪项是错误的
A、检查前不应该让患者了解检查的方法,采取盲法。
B、检查者必须耐心细致,既有重点,又要注意左右侧和远近端部分的对比。
C、一般从感觉缺失部位查至正常部位或从四肢远端向近端检查。
D、检查时患者宜闭目,忌用暗示性提问,必要时多次复查。
7、有关感觉的检查方法的描述中,那一项是错误的
A、温度觉:可用装热水(40~50℃)与冷水(5~10℃)的试管,分别接触皮肤。
B、检查振动觉:通常用256Hz的音叉,在振动时将其柄端置于手指、足趾以及骨隆起处如内踝、外踝、髂前上棘、胸骨、锁骨脊椎棘突等。然后询问病人有无振动感。
C、形体觉:患者闭目,让其用单手触摸常用的熟悉物件,如钢笔、钥匙、硬币等,嘱其说出物件的形状、名称,两手比较
D、检查关节位置觉:检查者用拇指和食指捏住中层得的手指和足指和两侧或踝