文档介绍：《温病学》复习提纲
第一单元绪论
1、温病名称的最早记载――《素问〃六元正纪大论》
2、晋代葛洪《肘后备急方》认为温病的致病原因主要
是感受“厉气”
3、明末吴有性编著了我国医学史上第一部温疫病专
著――《温疫论》
4、清代温病四大家:叶桂(叶天士),薛雪(薛生白),
吴瑭(吴鞠通),王土雄(王孟英)
5、叶天士蓍《温热论》,被誉为“温热大师”,提出
了“卫气营血”的辨证论治理论和“辨舌验齿、”“辨
斑疹白培”
6、薛生白蓍《湿热病篇》,对湿热之邪在上、中、下
三焦的辨证和治疗进行了系统论述。
7、吴鞠通蓍《温病条辨》,形成以“卫气营血”和“三第四单元温病的辨证焦”辨证论治体系。一、辨证内容:
8、王孟英著《温热经纬》以卫气营血辨证和三焦辨证为理论核心
9、清代喻昌(字嘉言)蓍《尚论篇〃详论瘟疫以破大
二、卫气营血辨证惑》1、卫分证:温邪袭表,肺卫失宣
第二单元温病的概念以发热恶寒,口微渴为要点
一、温病:是由感受温邪引起的以发热为主症,多 2、气分证:邪入气分,热炽津伤
具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外以壮热不恶寒,口渴,苔黄为要点
感热病。 3、营分证:热灼营阴,心神被扰二、范围:风温,温热,温疫,温毒,暑温,湿温,以身热夜甚,心烦谵语,舌红絳为要点秋燥,冬温,温疟《温病条辨》三、4、血分证:热盛迫血,热瘀交结
分类: 以斑疹,出血见症和舌质深絳为要点 1、温热类温病:风温、春温、暑温、秋燥、大头三、三焦辨证瘟、烂喉痧、暑燥疫----治疗应以清热保津湿1、邪在上焦
热类温病:湿温、伏暑、湿热疫、霍乱治疗(1)手太阴肺卫证:邪袭肺卫,肺气失宣
--重在化湿透热。以发热一定之规,咳嗽,口渴,脉浮数为要点 2、根据发病特点分:新感温病和伏邪温病(2)手太阴肺热证:邪热壅肺,肺气郁闭
四、温病特点: 以身热,口渴,咳喘,苔黄为要点
1、有特异的致病因素――温邪(3)手厥阴心包证:邪陷心包,机窍阻闭
2、多具传染性、浒性、季节性、地域性以昏谵,肢厥,舌红絳为主3、病程发展具有一定的规律性2、邪在中焦
4、临床表现具有特殊性(1)足阳明胃证:胃经热盛,熏蒸于外以壮热,汗多,渴饮,苔黄燥,脉洪大为主
第三单元温病的病因与发病(2)手阳明大肠证:肠道热结,腑气不通
一、病因:感受了外来的温邪以潮热,便秘,苔黄黑而燥,脉沉有力为主
1、共性:从外感受;性质属热;致病迅速;季节(3)足太阴脾证:湿热固脾,气机郁阻
相关;病位有别以身热不扬,脘痞苔腻,脉濡为主
2、各性3、邪在下焦(1)风热病邪:多发生于冬春季节,先犯肺卫; (1)足少阴肾证:热邪久留,肾阴耗损
易伤肺胃阴津;病情变化迅速以手足心热甚于手足背,口干咽燥,脉虚神倦为(2)暑热病邪:发病可径犯阳明;易于耗气伤津;易(2)足厥阴肝证:水不涵木,虚风内动
致闭窍动风;夹湿邪为患以手指里动或瘛疭,舌干絳而痿,脉虚弱为主
(3)湿热病邪:起病较缓,传变较慢,病势缠绵,
易于复发;病位以脾胃为主;易困遏清阳,阻滞第五单元温病常用诊法气机主要是辨舌验齿,辨斑疹白培以及辨常见症状
(4)燥热病邪:病位以肺为主,初起以肺卫见症为主; 易致津液干燥,在病之初起时即可有较明显的津第六单元温病的治疗液干燥的表现一、温病的治疗原则
(5)温热