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文档介绍：生命伦理学
欢迎各位同学!
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医学伦理学基本原则
行善原则(善待生命、善待患者、善待社会)
尊重原则(知情同意、自主性、保密、隐私)
医疗公平原则
不伤害原则
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案例:
一位妇女度完假回家,被一男子杀害。这位男子曾向他的精神病医生坦白他想杀她。这位精神病医生考虑到医生对病人负有保密义务,没有向他或其家庭报告。医生设法将病人送进精神病医院,但没有成功。该妇女被该男子杀害。
问题:医生有保护第三者的义务吗?如果该医生设法告诉该女子,是否违背为病人保密的义务?但坚持为病人保密,就会制该妇女于死地,医生该怎么办:为病人保密、告知妇女、报告警察?
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伦理分析:
在医患关系中病人的病情以及与此相关的个人信息应属于保密范围。
但当保密义务与其他义务发生冲突时,若后一义务更为重要则有时保密义务要让位给其他义务,尤其是不伤害他人的义务。
1、当为病人保密会给病人带来不利或伤害。
2、当为病人保密会给他人带来不利或伤害。
3、当为病人保密会给社会带来不利或伤害。
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案例:
一组研究在中国某山区农村收集DNA样本研究疾病与基因的关系。在征求知情同意的过程中,样本提供者同意通过采血获取DNA样本,后来由于某种原因改为采集尿样获取DNA,但没有再向样本提供者获得知情同意。过几年后,对此项目进行检查时,有一样本提供者否认曾获知此事,经查阅档案,该样本提供者确实在知情同意书上签了字。后找他核对时,他表示他已忘记此事。
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生命伦理学(bioethics)
一、生命伦理学的诞生(20世纪60-70年代)
二、生命伦理学的定义:运用伦理学的理论和方法,在跨学科、跨文化的情境中,对生命科学(研究生命体和生命过程)和医疗保健(对人类疾病的治疗和预防及对健康的维护和促进)的伦理学方面,包括决定、行动、政策、法律,进行系统研究。
是一门边缘学科、交叉学科。
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第十章人体实验和器官移植道德
人体实验(human subjects experimentation)是以人为受试对象,用科学的方法,有控制地对受试者进行观察和研究的医学行为过程。
人体实验的意义:是医学存在和发展的必要条件,是医学研究成果从动物实验到临床应用的唯一中介。有效的医学必须进行人体试验,人体实验是现代生物医学研究的中心支柱。
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人体试验的分类
以人体试验的手段和性质为依据:
有目的人体试验、自然实验
以人体试验的对象为依据:
健康人人体试验、病人人体试验
以人体试验受试者的医院为依据:
自愿人体试验、非自愿人体试验
案例分析
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