供应室工作手册.doc

文档介绍：编号
文件名称
页码
1
手册使用说明
4
2
手册使用管理
4
3
手册修改控制页
5
1
业务工作流程
6

供应室工作流程
6

消毒供应室工作流程
7

供应室回收洗涤工作程序
8

供应室包装工作流程
9

下排气卧式压力蒸汽灭菌器应用操作程序
10

超声清洗流程
11

烘干机操作流程
11

消毒灭菌效果监测图
12
2
质量目标
12
3
职责与权限
12

各岗位职责
12

供应室护士长职责
12

供应室护士职责
12

供应室消毒员职责
13

供应室回收、洗涤护士职责
13

供应室包装护士(员)职责
13

供应室无菌物品管理护士职责
13

供应室质检护士职责
14

供应室发放护士职责
14

供应室护工职责
14

岗位入职要求
14
4
管理制度
15

供应室工作制度
15

供应室回收、洗涤工作制度
15

供应室包装制度
15

供应室无菌间工作制度
16

供应室灭菌室工作制度
16

供应室质量监测制度
16

供应室物资管理制度
17

供应室查对制度
17

供应室物品交换清点制度
17

供应室一次性医疗用品管理制度
17

供应室消毒隔离制度
18

供应室工作规程
18

各种治疗包、穿剌包的内容物
18

气管切开包
18

静脉切开包
19

妇科手术包
19

输卵管通水包
19

包皮手术包
19

吸痰包
19

清创缝合包
20

阑尾包
20

剖腹探查包
20

鼻中隔手术包
21

鼻部手术包
21

上颌窦根治包
21

上颌窦穿刺包
22

五联治疗包
22

换药包
22

消毒供应室应急预案
22

意外情况及应急预案
22

火警
22

停水
23

停电
23

浸水
23

灭菌器故障
23
5
工作检查方案
24

各工作间工作规程及质量标准
24

下收下送工作规程及质量标准
24

物品清洗工作规程及质量标准
24

器械包装工作规程及质量标准
24

下排气卧式压力蒸汽灭菌器质量标准
25

附表一:供应室护理质量检查内容及评分标准
26
附表二:供应室消毒隔离检查标准
27

质量检查具体内容
28
6
附录
28

质量记录清单
28

法律法规清单
29
01 手册使用说明供应室工作手册RAFS-QW-10 供应室工作手册版次B/0
质量是医院的生存之本,为了提高本科室的质量管理水平,树立良好的医疗形象,本科室参与医院推行IS0900l:2008质量管理体系的实施工作。为确保本部门的各项工作满足患者、法律法规和医院自身要求,特编制本手册。供应室工作手册RAFS-QW-10 供应室工作手册版次B/0
本手册阐明了本科在全院所承担的质量目标,识别了相关的医疗服务(或工作)过程,制定了相应的管理制度与操作规范,是本科室实施质量管理体系的作业