文档介绍：一两’琵记【�厂腰椎间盘突出症诊疗失误及其防治\腰椎问盘突出症是一个常见病、多,发病,在�年代该病诊疗技术得到较大发展,新的技能西的普及,各地区和一些县都有了这项设备,很多腰腿病的病人在门诊已作了�检查。重庆市第一人民医院骨科葛尊信重庆市颈肩腰腿痛治疗中心痛;神经功能障碍大部分恢复,仍留有腰腿麻木但不影响�砍I�睢?梢谎�韧粗⒆唇鲜跚�减轻,偶有疼痛但无需服止痛药,神经功能障碍部分恢复,但仍有麻木、问断疼痛及肌肉萎缩。差一症状及休征完全无改善,仍需服用止痛药及对症治疗。本组优���.��,良�需要手术。临床资料表明,腰腿痛与腰椎滑脱的程度不呈平行关系。所以,手术指征应具备两条:①典型的临床症状经长期非手术治疗无效月、影响工作与生活;②影像学资料明确腰椎复杂,复位固定效果电不确切。我院从��年用�治疗腰椎滑脱以来,认为�.�悄壳袄�想的复位固定器械。特殊设计的角度螺钉与推拉螺钉联接短捧,通过调节螺帽,起到撑开、提��椎问融合是手术治疗的最终目的任何内固定都不是长久的,通过植骨使滑椎自例���%���例�.��优良率�.�ィ�苡行���%。��致�严格把握于术指征不是所有的腰椎滑脱都需要治疗,,神经根管狭窄。对于厂滑脱必须拍过仲、过屈位�咂����鄄煅�涤忻飨缘幕�票浠����选择理想的手术复位固定器我们曾用过��������瘟蒲�磐眩�质醪僮�拉,紧缩等作用,能使滑椎的繁复与固定轻而易举地完成。身稳定才能达到真正稳定的目的。过去采用峡部不连的直接植骨,后路“�毙沃补恰⒉嗪蠓�横突植骨。难以达到真正稳定的目的。我们采取环据法造成椎问植骨床,植入异体骨笼或剪下的棘突椎板小关节,或用环锯取自髂后部的圆柱状植骨材料,均达到了骨性愈合,其中以后者最为理想。椎问融合后,不耽心滑谁再移位,达到了手术的最终目的。�岷现幸┲瘟朴欣�谑鹾罂蹈词鹾笤缙冢�倒苣谟谢�#�窬��兴�祝��曰�瘀利水的中药,有助于血肿的吸收,减轻神经根水肿,预防和治疗神经根粘连。到中晚期,应以促进和加快椎问融合为主要治疗日的。根据中医“肾主骨”的理论,服以接骨续筋的中药,有利于新骨的形成。本组�例均达到椎问骨性融合,�俅擦菩�蓝ㄓ帕悸蚀���%,可能与结合中药治疗有一定的关系。有的病人还作了��觳椋�跋笱У恼锒戏⑾至瞬簧僮滴逝膛虺龌蛲怀龅牟±��馕9强�参考文献�����·���
诊断和治疗腰椎问盘突出症提供了有益的资料,椎问盘突出症的手术治疗也起来,在县级医院和少数乡镇医院也开展了这项手术,这充分显示了脊柱外科迅速发展的趋向,但手术治疗效不佳或困手术失误所造成的严惩后果也日渐增多,医院疗纠纷时有发生,提高樱椎有疗水我院从��.�����收入院的腰椎间突出症共��例,其中����辛耸质踔�疗。诊断上的失误是指按椎间突出症收入院治疗,治疗⋯般时闾后�—��疗效不好,再反复检查,最后确诊不属椎间盘源性疾患共�例,人院初步诊断不准确率��%,这些诊断失���都��例,骶髂筋膜脂肪疝��H氛锖笮拚�酥瘟品桨福�性N笳锒�质醪±�1�者会诊院外病人有��笳锒�惺质跽摺�术者��渲����辛嗽俅问质踔瘟疲�俅问质趼饰�两次手术�例病人中男�例,女���炅����T俅问质跏奔溆氲谝淮问质跬指�持续存在或仅部份缓解,其中��J鹾�月再次手术。��⒆床