文档介绍:益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛的临床研究进展李春岩史载祥卫生部中日友好医院�本����义。本研究还发现血清��与�.��ǘ日�喙兀�崾狙G錋��赡芡ü�字⒎从Υ俳��脉粥样硬化发生发展,需要我们进一步行大规模的临床研究去证实。结论我们的研究结果表明血清��浓度升高与动脉粥样硬化发生发展相关,是动脉粥样硬化的危险因素。血清��浓度升高,提示存在内皮功能障碍,但不能作为早期动脉粥样硬化的预测指标。由于本研究研究对象数量有限,且入选者基线资料存在差异,结果尚需大规模的临床研究和循证医学证据去验证。益心舒胶囊源于《内外伤辩惑论》中的名方“生脉散”,是根据中医理论研制的中药复方制剂。由人参、麦冬、五昧子、黄芪、丹参、川芎、山楂组成。具有益气养阴,活血祛瘀的功效。临床上广泛应用于冠心病心绞痛、慢性心力衰竭、室性及房性期前收缩及心脏神经官能症等心血管疾病。进一步的研究显示,该药具有降脂抗凝,抑制血小板粘附聚集,改善血液流变性的作用,更重要的是针对血管病变,能改善血管内皮功能障碍,抑制炎症反应,延缓和稳定动脉粥样硬化斑块,以发挥改善心肌缺血的作用。本文就相关的文献报道,主要对益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛的作用及机制研究做一综述,以期对进一步的临床应用提供依据。�嫘氖娼耗抑瘟乒谛牟⌒慕释吹牧俅惭芯�许多临床研究证实,益心舒胶囊可明显缓解冠心病患者的心绞痛症状,减少***甘油消耗量,同时改善缺血性心电图。在一项���谛牟⌒慕释椿颊叩难芯恐校�瘟谱榉�靡嫘�第九次全国中西医结合血瘀证及恬血化瘀研究学术大会���
能明显改善患者的心悸、气短、乏力、自汗等症状,与对照组比较有统计学意义����电图变化均有较好效果,但组间比较无统计学意义�����;在症状干预方面,治疗组舒胶囊�.�/次,�危痙��哉兆榉�玫ハ跛嵋焐嚼骢テ���/次,���痙��周为��程。结果发现,治疗组临床疗效总有效率为�%,明显高于常规治疗组���,差异有统计学意义。�����‘�在与异山梨酯片的对照试验中也得到了类似的结果。‘�而另一项益心舒胶囊与单***异山梨酯片的对照研究表明,两组在改善心电图以及心绞痛的程度等方面疗效接近,组间比较无统计学意义��.��5�匝樽槎愿纳屏俅卜αΑ⒆院狗矫媪�效明显好于对照组。Ⅲ说明益心舒胶囊在改善心绞痛症状方面与***酯类作用接近,而在改善气短、乏力等临床症候方面优于***酯类。��稳定型心绞痛对于稳定型心绞痛的患者,目前认为介入治疗并不能降低远期主要心血管事件的发生率Ⅲ。因此,药物治疗和生活方式的干预仍是最重要的基本治疗。有学者‘�观察了常规治疗的基础上加用益心舒胶囊治疗稳定型心绞痛的疗效,发现治疗组与对照组对心绞痛控制及心或����。另一项与异山梨酯片的对照试验中,益心舒胶囊对稳定型心绞痛患者的总有效率为�%,与对照组���无显著差异。“�崾驹诔9嬷瘟苹�∩霞佑靡嫘氖娼耗以�改善患者整体症状上更具优势。��不稳定型心绞痛不稳定型心绞痛���墙橛谖榷ㄐ托慕释春图毙孕募」K赖囊蛔橹屑渥刺��哂薪�行性恶化的趋势,早期干预可以防止发展为心肌梗死或猝死。其病理基础与冠状动脉粥样硬化斑块破裂,胶原纤维和斑块的脂质核被暴露,激活血小板及促凝血因子等,导致表面血小板聚集、血栓形成,或刺激冠状动脉收缩、痉挛等因素有关。炎症因子、血小板活化状态等与其发生、发展密切相关。临床资料显示,在常规治疗