文档介绍：碘伏与云南白药治疗褥疮的疗效观察
孙国丽李平颜群(滨州市滨城区市丙社区卫生服务中心256600)
【关键词】褥疮药物疗法云南白药治疗作用碘伏治疗作用【】 【】A
【】1672-5085 (2014) 14-0169-01
褥疮是护理的一大难题。目前治疗褥疮的方法很多,如使用湿润烧伤膏,结
悠祌等,效果各有差异,。
、碘伏外用治疗褥疮取得良好效果,报告如下
“a、一般褥疮常见于脑血管疾病、截瘫、恶液质及年老体弱、
长期卧床的患者,因躯体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织缺血缺氧而引起。 b、对象褥疮患者45例,男19,女26例,年龄46-80岁,。其中脑出血22例,缺血缺氧性脑病16例,一氧化碳中毒迟发脑病7例。共计发生褥疮52处,骶尾部33处,臀部3处,肩部4处,外踝部5处。将45例患者随机分成两组;治疗组20例,对照组25例。两组患者在性别,年龄,病情方面差异无显著性。c、褥疮面积最大 6cm×4cm,最小 lcm×2cm。II 期 25 处,111 期 17
处,IV期10处。
”
:a、常规治疗:勤翻身,2 h翻身一次,避免褥疮创面长期受压。消瘦、营养状况差的患者,1 h翻身一次,使用海绵垫将患者骨突处垫起,并结合使用气垫床,以减轻局部受压,防止褥疮加重,改善患者全身营养,提高机体抵抗力, 有利于创面愈合。
b、药物治疗:在外科无菌操作下,用双氧水和生理盐水彻底清洗疮面,清除坏死组织后,用无菌棉签蘸取碘伏消毒疮面及周围皮肤,再将云南白药粉溶于 75%乙醇中调成稀糊状用无菌棉签馥取糊状药液涂抹患处,用无菌纱布覆盖,以使药粉与疮面充分接触,每日1次,避免摩擦。感染重、分泌物多的II期褥疮,
按无菌操作法抽出皮肤水疙中的渗出液,用碘伏消毒,再敷云南白药,用无菌纱布覆盖,隔日换药一次,使药物粘附于局部,有效地发挥药物作用。
:治疗一周内局部组织基本修复为愈合,治疗1-2周渗出物减少, 红、肿、热、痛减轻。一般一期褥疮2-3天愈合,二期褥疮2-3天结痴1,5-7天愈合;三期褥疮5-7天结痂,10-15脱痂愈合。治疗后,一周内局部无变化或加重,红、肿、热、痛、未减轻为无效。
表1 两组褥疮疗效比较[例】
组别例数疗效 有效率100%
愈合显效无效
100
采用传统综合治疗方法;有气垫,气
对照组25 8 7 10
实验组20 16 4 0
对照組;疮面初步处理同治疗組灯等。
褥疮是人体静脉及动脉受到过量的压力,而无法正常交替氧气及养分,是受压组织持续缺血缺氧,无氧代谢物堆积,对细胞产生毒作用,皮肤弹性降低或消失,变色,形成水疱或表皮脱落,引起局部组织变性坏死。这些易受到压迫的地方往往是身体上骨头最突出的部位。如髁骨