文档介绍：微波治疗根尖周病的临床效果观察
【摘要】目的:探讨微波治疗根尖周病临床效果的观察。方法:将经确诊的100例急、慢性根尖周炎患者,222颗牙,随机分成两组,微波组47例患者采用微波辐射处理感染根管110颗牙,封药组53例患者采用常规药物消毒处理感染根管112颗牙。治疗期间进行安全性评价,根充3年后复查两组临床疗效进行对照,并做复诊情况分析。结果:治疗期间微波组不适症状明显小于封药组;%、%,两组临床疗效比较差异无统计学意义(p>);微波组复诊次数明显少于封药组,两组比较差异有统计学意义()。见表1。
复诊情况分析微波组共治疗47例110颗患牙,复诊次数在1~3次之间,平均(±)次;封药组共治疗53例112颗患牙,复诊次数在2~5次之间,平均(±)次,两组比较差异有统计学意义(p<)。
表1 根充3年后复查临床疗效对比
组别牙数
(颗) 治愈
(颗) 好转
(颗) 失败
(颗) 总有效率(%)
微波组(n=47) 110 96 9 5
封药组(n=53) 112 88 18 6
3 讨论
以厌氧菌为主体的混合感染是根尖周病感染的主要致病菌,根尖周病治疗的关键是清除根管内混合感染菌丛。常规的药物消毒处理根管的治疗中,消毒根管最有效药物是甲醛甲酚合剂,但其对细胞毒性大,具有较大刺激性,有半抗原特性会引起机体组织免疫性损害。近年来新兴的微波技术应用在口腔方面有着广泛的应用,微波辐射可使细胞膜断面电位发生改变,影响细胞周围离子及电子浓度,引起微生物细胞膜透性改变,细胞由此丧失营养,引起微生物死亡[1]。此外,在微波造成场的作用下,本
身存在的内电阻和分子间的摩擦作用可使温度瞬间升高,引起蛋白质变性凝固,最终微生物细胞裂解死亡[2]。由于根管的结构复杂性和特殊解剖形态,要想靠单纯药物消毒的治疗方法难以清除全部根管菌丛。而采用微波辐射消毒根管时,其造成的辐射电场与牙本质小管方向一致,更利于清除小管内的细菌。从临床疗效来看,微波