文档介绍：*慢性肾衰的护理*主要内容概述123实验室及其他检查55临床表现护理措施4治疗要点6病因及发病机制一、概述慢性肾衰竭chronicrenalfailureCRF 各种原因致肾脏慢性进行性损害,使其不能维持基本功能,临床以代谢产物和毒素潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱及某些内分泌功能异常等表现为特征的一组综合征。为各种原发和继发性肾脏疾病持续进展的共同转归,终末期称为尿毒症。急性肾功能衰竭是指各种病因导致的肾功能在短时间数小时或数天急骤减退,以肾小球滤过率明显降低所致的进行性氮质血症,水、电解质、酸碱平衡紊乱为临床表现的一组综合征。二、病因及发病机制原发性肾脏疾病:慢性肾炎和肾盂肾炎、多囊肾等继发性肾脏疾病:糖尿病肾病、高血压肾病、SLE性肾病梗阻性肾脏疾病:尿路结石、前列腺肥大等慢性肾衰的病因二、病因及发病机制特别提示我国常见病因顺序:肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病。国外常见病因顺序:糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾。二、病因及发病机制发病机制: 健存肾单位学说; 矫枉失衡学说; 肾小球高压和代偿性肥大学说; 肾小管高代谢学说; 血压增高和脂质代谢紊乱学说三、临床表现根据肾功能损坏程度分期:肾储备能力下降期氮质血症期肾衰竭期尿毒症期三、临床表现消化系统呼吸系统神经肌肉系统血液系统心血管系统临床表现三、临床表现皮肤、肾性骨营养不良症水电解质酸碱平衡紊乱、感染及其他慢性肾衰患者早期多无临床症状,大多数患者常因应激状态引起肾功能急剧恶化或直到晚期即尿毒症期才有临床症状。三、临床表现消化系统: 系尿素等代谢产物对胃肠道粘膜刺激引起。首发症状为食欲不振、恶心、呕吐,后期口中有尿臭味(氨臭味),常有口腔粘膜溃疡、十二指肠炎、消化道出血。最早出现和最突出的症状