文档介绍:1、月护理工作量统计表…………………………………………………1
2、护士长月工作手册评价………………………………………………1
3、科室年、季度度护理工作计划..................................2
4、月工作计划................................................、3
5、月护理工作量统计表...................................4
3、护士素质及服务质量评价标准………………………………………5
4、护士素质及服务质量评价记录………………………………………6
5、护理安全质量评价标准………………………………………………7
6、护理安全质量评价记录………………………………………………8
7、病区管理质量评价标准………………………………………………9
8、病区管理质量评价记录………………………………………………10
9、急救药品管理质量标准评价…………………………………………11
10、急救药品管理质量标准记录…………………………………………12
11、特级、一级护理、基础护理质量评价标准………………………13
12、特级、一级护理、基础护理质量评价记录………………………14
13、消毒隔离质量评价标准……………………………………………15
14、消毒隔离质量评价记录……………………………………………16
15、护理文书质量评价标准……………………………………………17
16、护理文书质量评价记录……………………………………………18
17、护理临床带教质量评价标准………………………………………16
18、护理临床带教质量评价记录………………………………………17
19、护士月综合考评登记表……………………………………………18
20、月护理质量评价汇总………………………………………………19
21、护理工作满意度调查汇总…………………………………………22
22、抢救病人登记………………………………………………………22
23、工休会记录…………………………………………………………23
24、病人皮肤破损登记…………………………………………………23
27、输血、输液反应及药物严重不良反应记录………………………25
28、护理不良事件记录…………………………………………………25
29、护理业务学录…………………………………………………26
30、护理业务查房记录…………………………………………………27
31、科室护理人员理论考试登记………………………………………28
32、科室护理人员操作考核登记………………………………………29
手册填写要求
1、护士长手册是病房护理工作动态变化的真实记录,也是考核护士长管理水平的依据之一,护士长一定认真填写。 
2、根据医院、护理部及本科护理工作情况,制定科内护理工作年计划、月重点,周安排。 
3、本月工作重点是年计划的分解,应该具体可行,有完成时间。本月工作小结应注意总结经验,反映出存在的问题,提出改进措施,计划未完成应写明原因。 
4、“受奖惩情况”包括科内、院内外,护理部等各种奖惩情况,护理质量考评活动分析会议每月1-2次。 
5、“月护理工作量”,“护理质量考评活动分析记录”,“护士会议记录”等表格根据实际需要复制续页。 
6、护士长休假,外出学习等时间较长,手册应交代理护士长填写。 
护士长每日工作内容 
上午: 
检查夜班工作,标本留取情况,查看夜间医嘱、交班本,手术前,特殊检查准备情况。 
2、组织晨会;带领床旁交接班,检查新入、危重、手术、分娩、特殊检查等病员的护理工作,进行业务提问。 
4、检查基础药、特殊药品(毒、麻、精、放疗及高危药品)和抢救药品,器材的使用及保管情况。 
5、随科主任或主治医生查房,参加危重,疑难病例和术前讨论。 
6、巡视病房,检查晨间护理,危重病人护理,酌情跟班,检查各班工作并及时进行指导和讲评。 
7、检查医嘱执行情况,杜绝差错事故发生。
8、查看病人服药、进食情况,并征求意见。
下午: 
1、查阅医嘱执行及核对情况。 
2、巡视病房,检查危重、新入院、手术、分娩等病人的护理及病员一日内的治疗,护理措施落实情况。 
3、检查出院病员的床单元处理及消毒,落实午间、晚间护理。 
4、检查全天医嘱执行,护理记录及交班报告书写情况。 
5、检查抢救物品、药品的准备情况。参加交接班。
科室年、季、月度护理工作计划
工作计划
完成情况
完成时间
重
点
工
作
一
季
度
二
季
度
三
季
度