文档介绍:北京大学
硕士学位论文
急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平分析
姓名:刘颖
申请学位级别:硕士
专业:神经病学
指导教师:高旭光
20060401
北京大学医学部硕士学位论文
急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平分析
摘要
目的探讨急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine ,Hcy)水平特点
及其相关因素。
方法随机收集北京大学人民医院急性脑梗死住院患者 108 例(病例组),选择对
照 30 例(对照组),年龄性别构成比与病例组相匹配,高压液相色谱检测血浆 Hcy
水平,病例组同时检测叶酸、维生素 B12、超敏 C 反应蛋白(Hs-CRP)、总胆固醇、
甘油三酯、肌酐、尿素氮、纤维蛋白原及 D-二聚体等指标,记录入院时血压水平;
部分患者 2 周后复查血浆 Hcy、Hs-CRP;应用 软件包分析数据,t 检验
比较两组间血浆 Hcy 水平,卡方检验比较组别构成,病例组血浆 Hcy 水平的相关
因素分析用多元逐步回归。
结果病例组血浆 Hcy 水平为 ±,对照组为 ±,
两组间差异有统计学意义(P<)。血浆 Hcy 水平与叶酸( r=- ,
P<)、维生素 B12( r=- , P<)水平呈负相关,与肌酐水平呈正相
关(r= , P=),未发现与总胆固醇、甘油三酯、Hs-CRP、D-二聚体、
纤维蛋白原、尿素氮、年龄存在相关关系(P 均>);逐步回归分析结果显示,
性别、叶酸水平是血浆 Hcy 水平的影响因素(标准化后的回归系数分别为-,
-)。病例组中 30 例 2 周后复查血浆 Hcy 水平(±)与
入院时血浆 Hcy 水平(±)比较,差异无统计学意义(P=),
本组病例入院时 Hs-CRP 水平为 ±,2 周后复查为 ±,
差异有统计学意义(P=)。
结论血浆 Hcy 水平增高可能是脑梗死的危险因素,性别、叶酸水平是其影响因
素。
【关键词】脑梗死;同型半胱氨酸;相关因素
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北京大学医学部硕士学位论文
The Relationship of Acute Cerebral Infarction And
The Plasma Total Homocysteine Level
Abstract
Objective To investigate the characteristic of plasma total Hcy level of patients
suffered from acute cerebral infarction and the related factors .
Methods 108 patients with acute cerebral infarction and 30 controls were recruited
randomly. The constituent ratio of age and gender was matched. Levels of plasma Hcy
were determined in both groups, and levels of folic acid, cobalamin, Hs-CRP,
cholesterol,triglyceride,creatinine ,urea nitrogen,fibrinogen,D-Dimer were
determined in patients with acute cerebral infarction. The level of plasma Hcy was
re-examined two weeks later in 30 patients and Hs-CRP was re-examined
in 26 patients. The level of plasma Hcy was assayed by high-performance liquid
chromatography (HPLC). SPSS was used to analyze the parison of means
of plasma Hcy between two groups was done by T Test, the percentages