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导管相关性感染危险因素分析.doc

上传人:小博士 2018/10/12 文件大小:67 KB

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文档介绍

文档介绍:导管相关性感染危险因素分析
吉娟
(江苏省泰州市人民医院新生儿科NICU 225300)
【】目的:导管相关性感染危险因素,为开展感
染防控提供依据。方法:2012年1月〜2015年1月,% (74/543),将发生感染患儿纳入感染组, 余者纳入对照组,调取患儿病历资料,进行回顾性分析,对比相关资料。结果: 研究显示,感染与对照组早产比重、极低体重比重、剖宫产比重、5min Agpar≤3 分比重、置管部位、置管时间≥7d比重差异具有统计学意义(P<)。结论: 导管相关性感染发生率较高,感染危险因素较多,与早产、极低体重、剖宫产、新生儿窒息、置管部位与时间密切相关,需做好风险等级管理,科学选择置管部位,积极缩短置管时间,加强护理集束化管理。【关键词】新生儿; ;导管相关性感染;危险因素
【】 【】A
【】2095-1752 (2015) 32-0128-02
新生儿重症监护病房(NICU)护理是新生儿护理重点、难点,感染是致 NICU患儿死亡的最常见原因之一[2]。外周中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Cather, )是一种长时间静脉输注手段,具有操作简单、安全、高效、对血管损伤小、适应性强的优点,在NICU应用越来越普遍,但仍有部分患儿不导管相关性感染。2012年1月〜2015年1月,泰州市人民医院患儿543例,相关性感染74例, 木次研究试分析感染危险因素,为开展防治工作提供依据。
资料及方法
一般资料
相关性感染患儿469例纳入对照组,发生感染
74例纳入感染组。

调取患儿病历资料,进行冋顾性分析。收集资料包括:胎龄、体重、新生儿并发症、留置时间、收治年份、置管部位等。

,计数资料以数(n)与率(%)表示, 组间比较采用x2检验,P<。
结果
研究显示,感染组与对照组早产比重、极低体重比重、剖宫产比重、5min Agpar≤3分比重、置管部位、置管时间≥7d比重差异具奋统计学意义(P< )(见表 1)。
表1感染组与对照组影响因素分析
讨论
%,处于正常水平。新生儿皮肤粘膜屏障功能较差,免疫功能不健全,易被细菌入侵,是感染的高危人群,胎龄越小、日龄越小,免疫及局限感染能力越差[2】。本次研究显示, 相关性感染影响因素。除胎龄外,极低体重、剖宫产、5minAgpar>置管部位与相关性感染密切相关,其中仅置管部位、置管时间是可控因素。贵要静脉血管条件相对较好,新生儿肘正中静脉常伴有缺如、头静脉过于细小,若选择肘正中静脉、头静置管发生导管相关不良事件风险较高,可能导致血管损伤、血肿、挛缩等不良事件,进而增加感染风险。置管吋间与感染密切相关,置管吋间越长, 感染风险越高,缩短置管时间有