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电大小抄咸宁学院临床医学病理小抄—病理学考试大题.doc

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电大小抄咸宁学院临床医学病理小抄—病理学考试大题.doc

上传人:174320523 2013/5/12 文件大小:0 KB

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电大小抄咸宁学院临床医学病理小抄—病理学考试大题.doc

文档介绍

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答;肿瘤的分化程度是指肿瘤组织与正常组织相似的程度,肿瘤的分化程度与其恶性程度负相关。肿瘤的异型性是指肿瘤的细胞形态和组织结构与正常组织的差异性。良性肿瘤分化程度高,异型性小;恶性肿瘤分化程度低,异型性大。

答:(1)淋巴道转移:肿瘤细胞侵入淋巴管,随淋巴流到达局部淋巴结。如乳腺癌时,瘤细胞侵入淋巴管,首先达到同侧腋窝淋巴结,先聚集于边缘窦,然后生长、繁殖,累及整个淋巴结,使淋巴结肿大变硬;有时瘤细胞侵破淋巴结被膜,进入相邻淋巴结并彼此融合成团块,还可以继续转移至下一站淋巴结,最后经胸导管入血。(2)血道转移:瘤细胞侵入静脉或经淋巴管入血,随血液到达远隔器官继续生长,形成继发瘤(3)种植性转移:体腔内器官的肿瘤蔓延至表面,瘤细胞脱落,像播种一样种植在体腔及各器官的表面,形成多数的转移瘤。
—鳞状细胞癌的特点
答:鳞状细胞癌大体上常呈菜花状,可形成溃疡。肿瘤实质与间质分界清楚,实质细胞形成癌巢,间质围绕在癌巢周边。镜下,分化好的鳞状细胞癌,癌巢中央可见角化珠;细胞间可见细胞间桥。分化较差的鳞状细胞癌可无角化,细胞间桥少或无。
、基本病变及继发性改变?
AS主要累及大中动脉,基本病变是动脉内膜的脂质沉积,内膜灶状纤维化,粥样斑块形成,致管壁变硬、管腔狭窄,并引起继发性改变,继发性改变:①斑块内出血②斑块破裂③血栓形成④钙化⑤动脉瘤形成⑥血管腔狭窄
?各期的特点?
(1)功能紊乱期:全身细小动脉间歇性痉挛收缩,临床表现血压升高,但常有波动
(2)动脉病变期:①细动脉硬化,为主要病理特征,表现为细小动脉玻璃样变,最易累及肾小球小动脉和视网膜动脉②小动脉硬化,累及肾小叶间动脉、弓状动脉及脑动脉等③大动脉硬化,累及主动脉及其主要分支,并发动脉粥样硬化
(3)内脏病变期:①心脏左室代偿性肥大,早起向心性肥大,晚期离心性肥大②肾脏病变较轻的肾小球代偿性肥大,肾小管代偿性扩张,肉眼观双侧对称性缩小,质地变硬,肾表面凹凸不平③脑高血压脑病、脑软化、脑出血④视网膜视乳头水肿、渗出、出血等
、基本病理变化,风湿性心肌炎的病变特点?
病因:与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病
基本病理变化:①变质渗出期,胶原的纤维素样坏死,结缔组织基质的粘液样变性,胶原的纤维素样坏死,浆液纤维素渗出炎性细胞浸润②增生期:(肉芽肿期)风湿小体形成,心肌间质、心内膜下水肿,基质内蛋白质内蛋白、多糖增多,风湿小体形成③瘢痕期:(愈合期)风湿小体纤维化,风湿小体内坏死细胞被吸收,风湿小体纤维化,瘢痕形成
病变特点:间质水肿,在间质血管附近可见阿少夫小体和少量淋巴细胞浸润,病变常见于左心室、室间隔、左心房左心耳等处

病因:本型肾炎主要由感染引起。A族乙型溶血性链球菌中的致肾炎菌株(12,4,和1型)为最常见病原体。
病理变化:急性肾小球肾炎双肾轻度至中度肿大,肾表面充血,有的肾表面有散在粟粒大小的出血点,称为大红肾或搔咬肾。镜下病变累及绝大多数肾单位,表现为肾小球体积增大,细胞数增多,增生的细胞主要为内皮细胞和系膜细胞,并有中