文档介绍：《就业失业登记证》申领登记表
证件编号: 申领日期: 年 月 日
姓名出生日期年 月 日民族
○女      身份证号
性别 ○男
联系电话户籍性质 ○城镇 ○农村
○居民户

照
片
(二寸)
人员分类       ○城镇新成长劳动力
时间            年  月
复员转业退役军人高校毕业生
就业转失业人员进城求职农村劳动者其他
户籍地址省登记日期:
常住地址省登记是期:
毕业院校专业毕业
  
学历初中及以下中专职校研究生及以上
职业资格、专业技
术职务名称与等级发证时间年月日
备注
就 业 登 记(选择填写)
就业日期
年 月 日          就业单位名称
自主就业类型             个体经营 灵活就业 其他
失 业 登 记
○从学校毕业或肄业○从用人单位失业
日   期      年  月   日     失业登记
失业

原  因
○个体业主停止经营○退役且未纳入统一安置
○刑满释放、假释、监外执行或解教○按有关规定失地、
失林、失海劳动者○其他
求职意向 1、 2 、基层公共就业服务机构意见:
培训意向 1、 2 、
以上资料由本人填写,情况真实,并自愿公共就业服务提供的就
业服务。
社区(村)或街道(乡镇) (章)
签名: 年月 日
年    月    日
注 : 1、请将选项前的○用笔涂黑。
2、户籍性质以户口本为准,取消农村、城镇户口划分的,统一选择“居民户”项。
3、请选择“就业登记”或“失业登记”栏目填写。初次进城求职且尚未就业的农村劳动者、在校高
校生领取《就业失业登记证》只填写基本信息,不填写“就业登记”和“失业登记”栏目。
1
2